САБГ болон PCI-ийн гол ялгаа нь CABG нь хүндрэл багатай, илүү сайн эсэн мэнд үлдэх мэс заслын арга байдаг бол PCI нь мэс заслын бус мэс засал бөгөөд харьцуулахад хүндрэл, нас баралтын түвшин өндөр байдагт оршино.
Тийм судасны өвчин нь цусны урсгалыг саатуулдаг артерийн хананд товруу хуримтлагдсанаас үүсдэг зүрхний нийтлэг эмгэг юм. Ийм нөхцөл байдлыг засах сонголтууд нь CABG болон PCI процедуруудыг агуулдаг. Нөхцөл байдлын хүнд байдлаас хамааран мэргэжлийн эмч нар титэм артерийн өвчнийг эмчлэх хамгийн сайн арга болох эмчилгээний аргыг үнэлж, шийддэг.
CABG (Титэм судас шилжүүлэн суулгах мэс засал) гэж юу вэ?
CABG буюу титэм судас суулгах мэс засал нь титэм судасны өвчнийг эмчлэх арга юм. Титэм артерийн өвчин гэдэг нь титэм судас нарийсч зүрхний булчинд шаардлагатай шим тэжээл, хүчилтөрөгч бүхий цусны урсгалыг саатуулдаг нөхцөл юм. Титэм артерийн өвчин нь титэм артери дахь өөх тос хуримтлагдаж, цусны урсгалын замыг хязгаарласнаас үүсдэг. Титэм судасны өвчний шинж тэмдэг нь цээжээр өвдөх, ядрах, зүрх дэлсэх, амьсгал давчдах, хөл, гар хавагнах зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Заримдаа зүрхний титэм судасны өвчин ямар ч шинж тэмдэггүй хүнд үе шатанд шилжиж, зүрх зогсох эсвэл зүрхний шигдээсээр төгсдөг.
Зураг 01: Титэм артерийн гуурсан хоолойн төрлүүд
ХБҮТ-ийн үед зүрхний булчинд цусны урсгалыг хэвийн болгохын тулд титэм судсанд шинэ залгаасыг хавсаргаж, бөглөрөлтийг тойрч гарах болно. CABG процедурын эрсдэлүүд нь цус алдалт, зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсгэдэг цусны бүлэгнэл үүсэх, уушгины хатгалгаа, зүслэгийн талбайд халдвар авах зэрэг орно. CABG нь титэм судасны өвчнийг хүндрэл багатай, нас баралт багатай эмчлэх илүү найдвартай арга юм.
PCI (Percutaneous Coronary Intervention) гэж юу вэ?
PCI буюу арьсан доорх титэм судасны интервенци нь атеросклерозыг эмчилдэг мэс заслын бус процедур юм. Атеросклероз нь зүрхний булчинд цусны урсгалыг саатуулдаг товрууны хуримтлал үүсгэдэг титэм судасны эмгэгийн нэг төрөл юм. Энэ нь зүрхэнд хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг саатуулж, улмаар зүрхний шигдээс үүсгэдэг. Цусны урсгалыг сэргээхийн тулд эмнэлгийн процедурыг хийх замаар нарийсалтыг засах нь чухал юм. PCI бол нарийн судсыг нээхийн тулд катетер ашиглан стент тавих мэс заслын бус арга юм.
Зураг 02: Арьсаар титэм судсаар хийх мэс засал
Эхлээд тусгай төрлийн рентген зураг ашиглан катетерийг гар, цавинаас судсанд стентээр суулгадаг. Үүнийг флюроскопи гэж нэрлэдэг. Стентийн үзүүр нь бөмбөлөг шиг томорч, товрууны давхаргыг шахаж, дууссаны дараа стент тавьж, бөмбөлөг унтардаг. Энэ процедур нь хүндрэлтэй байдаг бөгөөд нас баралтын түвшин өндөр байдаг. Хүндрэлүүд нь хүндээр өвдөх, хавдах, цус алдах, халуурах зэрэг болно. Тиймээс хүнд хэлбэрийн атеросклерозтой өвчтөнүүд бөглөрсөн судсыг арилгахын тулд CABG гэх мэт өөр аргыг эрэлхийлэх хэрэгтэй.
CABG болон PCI хоёрын ижил төстэй зүйл юу вэ?
- CABG болон PCI нь эмчилгээний процедур юм.
- Хоёулаа зүрхний титэм судасны өвчнийг эмчилдэг.
- Мэргэжлийн эмч нар CABG болон PCI-ийг хоёуланг нь хийхэд оролцдог.
- CABG болон PCI-г мэс заслын тасагт хийдэг.
CABG болон PCI хоёрын ялгаа юу вэ?
CABG нь титэм судасны өвчнийг эмчлэх мэс заслын арга юм. PCI нь атеросклерозыг эмчлэх мэс заслын бус процедур юм. Тиймээс энэ нь CABG болон PCI хоёрын гол ялгаа юм. Судалгаанаас үзэхэд CABG нь нас баралт багатай PCI-тэй харьцуулахад илүү амжилттай байдаг.
Доорх инфографик нь CABG болон PCI-ийн ялгааг зэрэгцүүлэн харьцуулахын тулд хүснэгт хэлбэрээр үзүүлэв.
Хураангуй – CABG ба PCI
CABG болон PCI нь эмчилгээний хоёр арга юм. CABG нь титэм судасны өвчнийг эмчлэх арга юм. PCI нь атеросклерозын эмчилгээ юм. Харьцуулбал, CABG нь мэс заслын дараах хүндрэл багатай, нас баралт багатай илүү найдвартай арга юм. Гэхдээ CABG нь инвазив юм. Бага зэргийн атеросклерозын нөхцлийг PCI-ээр эмчилж болно. Гэхдээ титэм судасны хүнд өвчний хувьд CABG нь хамгийн сайн сонголт болдог. Тиймээс энэ нь CABG болон PCI хоёрын ялгааны хураангуй юм. Хоёр төрлийн аргыг мэргэжлийн эмч нар ариутгасан мэс заслын нөхцөлд гүйцэтгэдэг.
