Плазмаферез ба плазмын солилцооны гол ялгаа нь плазмаферез нь центрифуг эсвэл мембран шүүлтүүрээр плазмыг цуснаас салгах үйл явц бөгөөд плазма солилцоо нь плазмыг бүхэлд нь хаяж, түүнийг орлуулах үйл явц юм. орлуулах шингэнтэй.
Пласмаферез ба плазма солилцоо хоёр төрлийн аферез юм. Аферез гэдэг нь хүний цусыг тодорхой бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг салгаж, үлдсэнийг нь цусны эргэлтэнд буцааж өгдөг аппаратаар дамжуулдаг эмнэлгийн технологи юм. Тиймээс энэ нь экстракорпораль эмчилгээ юм. Аферезийн үндсэн хоёр төрөл байдаг: хандивлах (плазмаферез, эритроцитаферез, тромбоцитферез, лейкаферез) болон эмчилгээ (плазмын солилцоо, LDL аферез, фотоферез, лейкоцитаферез, тромбоцитаферез).
Плазмаферез гэж юу вэ?
Пласмаферез нь центрифуг эсвэл мембран шүүлтүүрээр плазмыг цуснаас ялгах үйл явц юм. Плазмаферезийг анх 1913 онд ОХУ-ын Санкт-Петербург хотын Эзэн хааны анагаах ухаан, мэс заслын академийн эмч Вадим А. Юревик, Николай Розенберг нар тайлбарласан. Түүнээс гадна Майкл Рубинштейн хүний амийг аварч, дархлаатай холбоотой эмгэгийг эмчлэхийн тулд плазмаферезийг анх удаа ашигласан. 1959 онд АНУ-ын Лос-Анжелес дахь Ливаны Cedar эмнэлэгт тромботик тромбоцитопенийн пурпура (TTP) өвчтэй өсвөр насны хүүгийн зураг. Орчин үеийн плазмаферезийн процедур нь 1963-1968 оны хооронд АНУ-ын Үндэсний Хавдар судлалын хүрээлэнгээс үүссэн.
Зураг 01: Плазмаферез
Пласмаферез нь тодорхой ABO бүлгийн FFP (шинэ хөлдөөсөн плазм) цуглуулахад тустай. Энэхүү процедурын арилжааны хэрэглээ (FFP-ээс гадна) нь иммуноглобулин бүтээгдэхүүн, цусны сийвэнгийн дериватив, ховор WBC болон RBC эсрэгбиеийн цуглуулга юм. Плазмаферез нь цусны сийвэнг авч, цусны эсүүд дахин биед буцаж ирдэг плазмын хандивлах үйл явцыг хэлж болно. Плазмаферез нь миастения гравис, Гийен Баррегийн хам шинж, архаг үрэвсэлт демиелинизаци полиневропати, Ламберт Итон миастений хам шинж зэрэг олон төрлийн аутоиммун өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж болно. Үүнийг мөн хадуур эсийн өвчин болон мэдрэлийн эмгэгийн зарим хэлбэрийн зарим хүндрэлийг эмчлэхэд ашиглаж болно.
Пийвэнгийн солилцоо гэж юу вэ?
Цусны сийвэнгийн солилцоо нь плазмыг бүхэлд нь хаяж, орлуулах шингэнээр солих арга юм. Энэ нь хортой бодисыг зайлуулж, түүнийг орлуулах уусмалаар солихын тулд цусны шингэн хэсгийг зайлуулах явдал юм. Дараа нь устгасан сийвэнг хаяж, өвчтөнд орлуулах донорын плазм, альбумин эсвэл альбумин ба давсны уусмал (ихэвчлэн 70% альбумин ба 30% давсны уусмал) -ийг авдаг. Эмчилгээний аферез буюу сийвэнгийн солилцоог цусны урсгалаас хорт элементүүдийг зайлуулах зорилгоор хийдэг.
Зураг 02: Цусны сийвэнгийн солилцоо – (1) Бүхэл цус центрифугт орж (2) сийвэн, (3) лейкоцит, (4) эритроцит болж хуваагдана. (5) Сонгосон бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг дараа нь хасна
Энэ процедурт катетерийг судсанд хийж, хуванцар хоолойгоор машинд холбодог. Цусыг хоолойгоор дамжуулан машин руу шахаж, цусны улаан эс, цагаан эс, цусны сийвэн болгон хуваадаг. Дараа нь сийвэнг устгаж, бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сийвэнгийн орлуулагчтай (альбумин ба давсны уусмал) нэгтгэж, тухайн хүнд дахин хийнэ. Цаашилбал, сийвэнгийн солилцоог архаг хэрэх өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж болно.
Плазмаферез ба плазмын солилцооны хооронд ямар төстэй зүйл байдаг вэ?
- Плазмаферез ба плазмын солилцоо хоёр төрлийн аферез юм.
- Хоёр үйл явц нь цус ялгахтай холбоотой.
- Эдгээр нь эмчилгээний хэрэглээг харуулдаг.
- Хоёр процессыг олон өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж болно.
- Эдгээр нь хүмүүсийн амьдралыг хамгаалах маш чухал үйл явц юм.
Плазмаферез ба плазмын солилцооны хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Пласмаферез нь центрифуг эсвэл мембран шүүлтүүрээр плазмыг цуснаас салгах үйл явц бөгөөд плазм солилцох нь плазмыг бүхэлд нь хаяж, орлуулах шингэнээр солих арга юм. Тиймээс энэ нь плазмаферез ба плазмын солилцооны гол ялгаа юм. Түүнчлэн плазмаферезийг донорын болон эмчилгээний зорилгоор ашигладаг бол плазма солилцоог зөвхөн эмчилгээний зорилгоор ашигладаг.
Доорх инфографик нь плазмаферез ба плазмын солилцооны ялгааг хүснэгт хэлбэрээр харуулж байна.
Хураангуй – Плазмаферез ба плазма солилцоо
Пласмаферез ба плазмын солилцоо хоёр төрлийн аферезийн процесс юм. Плазмаферез нь цусны сийвэнг центрифуг эсвэл мембран шүүлтүүрээр цуснаас салгах үйл явц бөгөөд плазмын солилцоо нь плазмыг бүхэлд нь хаяж, түүнийг орлуулах шингэнээр солих арга юм. Тэгэхээр энэ бол плазмаферез ба плазмын солилцооны гол ялгаа юм.
