Бөлжих ба регургитаци
Бөлжих ба регургитаци нь энгийн хүмүүсийн ижил "бөлжих" үйл явцтай холбоотой рефлексийн үйлдэл юм. Гэсэн хэдий ч эмнэлгийн шинж тэмдгүүдийн хувьд тэд маш өөр утгыг өгдөг. Энэ нийтлэл нь бөөлжих, регургитацийн бүх боломжит шалтгааныг нарийвчлан авч үзэхгүй, харин үйл явц бүрийн үндсэн механизмыг тус тусад нь авч үзэхэд цөөн хэдэн жишээгээр уншигчдад тэдгээрийн ялгааны үндсэн ойлголтыг өгөх болно.
Регургитаци
Регургитаци гэдэг нь тракт/судасны агуулгыг анх явсан замаар нь буцаан түлхэх үйл явц юм. Энэ нь зүрх, судаснуудаар урсах цус/лимфийн урсгал, эсвэл хүний идсэн хоол хүнс нь ходоод гэдэсний замыг түлхсэн байж болно. Регургитаци гэдэг үгийн зүрх судасны хэрэглээг эхлээд ходоод гэдэсний (ГД) контекст руу орохоосоо өмнө авч үзэх болно.
Хавхлагууд нь зүрх, судаснуудад цусны нэг чиглэлтэй урсгалыг хангахад гол үүрэг гүйцэтгэдэг; иймээс эдгээр хавхлагын согог нь тэдний үйл ажиллагааг алдагдуулж, цусны урсгалыг үүсгэдэг; процессыг регургитаци гэж нэрлэдэг ба гэмтэлтэй хавхлагын дагуу нөхцөлийг нэрлэнэ. Жишээлбэл, митрал хавхлагын согогийн улмаас митрал дутагдал үүсдэг; үүнтэй адил аортын дутагдал, гурвалсан булчингийн дутагдал нь аортын болон гурвалсан булчингийн хавхлагын гэмтэлтэй холбоотой байдаг.
Гэдэсний регургитаци гэдэг үгийн GI контекстийн хувьд зарим хүмүүст бүх хоол хүнс ходоодонд хүрэхийг зөвшөөрдөггүй улаан хоолойн хөдөлгөөний эмгэг, эсвэл булчингийн булчингийн агшилт/түр зуурын сулралт байж болно. улаан хоолойн нүхийг хамгаалах. Аль ч тохиолдолд энэ нь шингээгүй агуулгыг ам руугаа бага хэмжээгээр түлхэж (дахин залгих) боломжийг олгодог. Энэ шинж тэмдэг нь ихэвчлэн ходоодны улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD) болон зүрхний шархтай холбоотой байдаг.
Бөлжих
Бөлжих үйлдэл (анагаах ухаанд бөөлжих гэж нэрлэдэг) нь тархины уртасгасан тархи дахь бөөлжих төвийг өдөөж байгаатай холбоотой бөгөөд энэ нь олон төрлийн өдөөлтөөс үүдэлтэй байдаг. Өдөөгчөөс үл хамааран хариу үйлдэл нь адилхан; хэвлийн болон туслах булчингийн идэвхтэй агшилт, улаан хоолойн сфинктерийг нээх, урвуу гүрвэлзэх хөдөлгөөн, түүнтэй холбоотой зүрх судасны болон амьсгалын замын өөрчлөлтүүд нь ам, хамраар гэдэсний агуулгыг зайлж, хоослоход шаардлагатай хүчийг бий болгоход чиглэгддэг. гэдэсний агууламжийг хоослох нь шингэн алдалт, ионы тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг. Мөн бөөлжих нь ихэвчлэн регургитацитай холбоогүй дотор муухайрах, өвчин эмгэг, дургүйцэх мэдрэмжээс өмнө тохиолддог.
Бөөлжих төв нь ходоодонд байдаг хими рецептор, механик рецептор, спланхник болон вагал мэдрэл, чихэнд байдаг хөдөлгөөнд мэдрэмтгий вестибуляр лабиринтин рецепторууд эсвэл тархины бор гадаргын болон химийн рецепторын гох бүсээр өдөөгдөж болно. тархинд. Иймээс бөөлжих нь эдгээр рецепторуудын аль нэг өдөөгчөөр өдөөгдөж болох ба хэвлийн хана томрох, бөглөрөх, ходоодны салст бүрхэвч цочрох, тэнцвэр алдагдах (хөдөлгөөний өвчин), төв мэдрэлийн тогтолцооны халдвар, айдас, түгшүүр, өвдөлт, цочроох зэрэг сэтгэл зүйн хүчин зүйлүүд. тархины бор гадаргын хэсэг, химорецепторын гох бүсийг өдөөдөг зарим эм, хорт бодис.
Бөлжих ба регургитацийн ялгаа:
– Бөөлжих нь хоол боловсруулах эрхтний өвөрмөц үйл явц боловч регургитаци нь цус, тунгалгийн судаснуудад ч тохиолдож болох үйл явц юм.
– Гэдэсний замын регургитаци нь улаан хоолойн хөдөлгөөний эмгэг эсвэл улаан хоолойн сфинктер суларсан/суларсантай холбоотой байдаг бол бөөлжих нь уртасгасан тархины бөөлжилтийн төвийг идэвхжүүлсэнтэй холбоотой юм.
– Бөөлжихийн өмнө дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрдэг; регургитаци биш.
– Бөөлжих төвийг өдөөж болох олон рецепторууд байдаг ч регургитацийг ийм рецепторууд өдөөж чадахгүй.
– Бөөлжих нь хэвлийн туслах булчингуудын хүчтэй агшилтыг агуулдаг боловч регургитацид бага хүчтэй агшилт ордог бөгөөд хэвлийн болон туслах булчингийн агшилтыг агуулдаггүй.
– Регургитаци бага хэмжээгээр тохиолддог бол бөөлжих нь заримдаа гэдэсний бүх агуулгыг агуулдаг. Энэ нь бөөлжих үед шингэн алдалт, ионы тэнцвэргүй байдалд хүргэдэг боловч регургитацид биш.
– Регургитацитай материалыг ихэвчлэн дахин залгидаг; бөөлжихөд тийм биш.
