Ангиографи ба ангиопластик
Ангиографи бол дүрсний шинжилгээ юм. Ангиопластика нь бөглөрсөн судсыг сэргээх явдал юм. Судасны мэс засалчид ангиопластик хийхээс өмнө цусны урсгалын байдлыг үнэлэхийн тулд ангиографи хийдэг. Энэ нийтлэлд ангиопластик ба ангиографийн талаар дэлгэрэнгүй ярих бөгөөд тэдгээр нь юу болох, тэдгээрийн үйл ажиллагаа, хүндрэлийг онцлон харуулах болно.
Ангиограф гэж юу вэ?
Ангиографи бол дүрсний шинжилгээ юм. Ангиографийг анх Португалийн хоёр эмч боловсруулсан. Энэ нь цусны судасны люменийг дүрслэн харуулах, саад тотгорыг тодорхойлохын тулд будагч бодис хэрэглэдэг. Заалтаас хамааран нэвтрэх портууд өөр өөр байна. Нэвтрэх нийтлэг портууд нь гуяны артери, гуяны судал эсвэл хүзүүний судал юм. Гуяны артериар нэвтрэн орох нь зүрхний зүүн тал болон артерийн системийг төсөөлөхөд тусалдаг. Гуяны судал эсвэл хүзүүний судсаар нэвтрэн орох нь венийн систем болон зүрхний баруун талыг төсөөлөхөд тусалдаг. Катетер болон чиглүүлэгч утас ашиглан будгийг эдгээр артери эсвэл мөчрүүдэд сонгон тарьдаг.
Рентген хальснууд нь хөдөлгөөнгүй эсвэл хөдөлгөөнт зураг авдаг бөгөөд дижитал хасах арга нь ясны дүрсийг арилгаж, зөвхөн тодосгогч бүхий судасны системийг зурган дээр хадгалдаг. Энэ арга нь өвчтөнийг тайван байлгахыг шаарддаг. Тиймээс дижитал хасах нь зүрхний байнгын хөдөлгөөнтэй тул зүрхийг үнэлэхэд тохиромжгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ судасны дүрслэлийг ашиглах олон арга байдаг.
Тийм судасны ангиографи нь зүрхний катетерийг шууны судсаар нэвтрүүлж, будагч бодис тарихаас өмнө титэм артери руу чиглүүлдэг. Микро ангиографи нь жижиг судсыг дүрслэн харуулахад тусалдаг. Мэдрэлийн судасны ангиографи нь аневризмын ороомог эмболизаци, AVN наалт гэх мэт интервенцүүдийг гүйцэтгэхийн тулд тархины судаснуудыг катетержуулах боломжийг олгодог. Захын ангиографи нь товойсон өвчтөнүүдийн хөлний судаснуудын бөглөрлийг дүрслэн харуулахад тусалдаг.
Ангиограммын үед атероэктоми гэх мэт тодорхой интервенц хийх боломжтой. Титэм судасны ангиографи нь зүрхний хэмнэл алдагдах, перикардийн шүүдэсжилт, бөөрний гэмтэлд хүргэдэг.
Ангиопластик гэж юу вэ?
Ангиопластик нь нарийссан судсыг механикаар тэлэх явдал юм. Ангиопластикийг анх 1964 онд АНУ-ын интервенцийн рентгенологич тодорхойлсон байдаг. Одоогоор дэлхийн өнцөг булан бүрт ангиопластик эмчилгээнд хэрэглэж байгаа бөмбөлөг катетерийг Хенри Лундквист зохион бүтээжээ.
Ангиопластикийн процедур: Ангиопластикийн үед судасны мэс засалч нурсан бөмбөлгийг чиглүүлэгч утасны дагуу бөглөрсөн хэсэгт оруулна. Дараа нь тэр бөмбөлгийг тогтсон хэмжээтэй усаар шахдаг. Артерийг онгорхой байлгахын тулд стент тавих эсвэл тавихгүй байж болно. Цусны судсыг бөмбөлөгөөр өргөсгөх нь зөвхөн салаалсан цэгүүдээс хол зайд байрлах блокуудад л хийгддэг. Салбарын цэгүүдийн блокуудын хувьд дамжин өнгөрөх нь илүү тохиромжтой.
Ангиопластик сэргээх: Ангиопластик хийсний дараа эмч нар өвчтөнийг тасагт байлгаж цусны даралт, зүрхний цохилт, катетерийн талбайн цус алдалтыг хянадаг. Хэрэв ямар нэгэн хүндрэл гарахгүй бол өвчтөн маргааш нь гэртээ харьж болно. Тэд 6 цагийн дараа алхаж, долоо хоногийн дараа өдөр тутмын ажилдаа эргэн орох боломжтой. Ангиопластик стент бүхий өвчтөнүүдэд цусны бүлэгнэлтээс урьдчилан сэргийлэх эм шаардлагатай байдаг. Хэрэв өвчтөн амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх, суулгах хэсэгт улайх, хавдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн зөвлөгөө авах шаардлагатай.
Ангиографи болон ангиопластик хоёрын ялгаа нь юу вэ?
• Ангиограмм нь тодорхой судсанд тодосгогч бодис оруулж, блокуудыг дүрслэн харуулах дүрслэлийн арга юм.
• Ангиопластик нь артерийн бөглөрсөн хэсгийн механик тэлэлт юм.
• Ангиограммд ашигладаг катетерууд нь бөглөрлийг арилгахын тулд ангиограмм хийлгэсний дараа зарим процедурыг хийх боломжийг олгодог.
• Ангиопластик нь ангиограммын үр дүнгийн дагуу төлөвлөж, хийдэг тусдаа процедур юм.
• Ангиограммын хүндрэлүүд нь тодосгогч бодисын харшил, зүрхний хэмнэл алдагдах, бөөрний дутагдал, мөн цус алдахад хүргэдэг.
• Ангиопластикийн хүндрэлүүд нь реперфузийн хамшинж, эмболи, бөглөрөл ба цус алдалтад хүргэдэг.
Та мөн унших сонирхолтой байж магадгүй:
1. Ангина ба миокардийн шигдээсийн хоорондох ялгаа
2. Зүрх зогсох ба зүрхний шигдээсийн хоорондох ялгаа
