Гиперлипидеми ба Гиперхолестеролеми
Олон хүмүүс гиперхолестеролеми болон гиперлипидеми хоёрыг ижил утгатай гэж боддог. Гэхдээ тэд тийм биш. Гиперхолестеролеми нь гиперлипидемийн нэг төрөл гэж үзэж болно. Энэ нийтлэлд гиперхолестеролеми ба гиперлипидеми болон тэдгээрийн ялгааг нарийвчлан авч үзэх болно.
Бидний идэж буй хоол хүнсэнд нүүрс ус, өөх тос, уураг, эрдэс бодис агуулагддаг. Ходоод гэдэсний систем нь эдгээр нэгдлүүдийг бүрдүүлэгч молекулууд болгон задалдаг. Нүүрс ус нь энгийн элсэн чихэр болж задардаг. Уургууд нь амин хүчил болж задардаг. Липидүүд нь өөх тосны хүчил, глицерин болж задардаг. Бие махбодь нь өөх тосны хүчил, глицеринээс шинэ биеийн липидүүдийг нэгтгэж чаддаг. Хүний биед гурван төрлийн өөх тос агуулагддаг. Эдгээр нь бүтцийн өөх тос, төвийг сахисан өөх тос, хүрэн өөх тос юм. Бүтцийн өөх тос нь мембраны салшгүй бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Төвийг сахисан өөх тос нь өөхний эдэд хуримтлагддаг. Нярайд ихэвчлэн байдаг бор өөх нь биеийн дулааныг хадгалахад тусалдаг.
Липидийн солилцоо нь үргэлжилсэн нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Энэ нь хоёр чиглэлээр ажилладаг. Липидүүд нь хоол боловсруулах явцад өөх тосны хүчил, глицерин болж задардаг бол өөр газар өөх тосны хүчил, глицерин нь нийлж цогц липид үүсгэдэг. Бидний хоолонд хоёр төрлийн тосны хүчил байдаг. Эдгээр нь ханасан ба ханаагүй тосны хүчил юм. Ханасан тосны хүчлүүд нь нүүрстөрөгчийг холбох боломжтой бүх газрыг эзэлдэг устөрөгчийн атомуудтай; тиймээс давхар, гурвалсан бонд байхгүй. Ханаагүй тосны хүчлүүд нь давхар эсвэл гурвалсан холбоостой байдаг. Хэрэв ийм холбоо байгаа бол өөх тосны хүчлийг моно ханаагүй тосны хүчлүүд гэж дэд ангилдаг. Хэрэв ийм холбоо олон байвал түүнийг олон ханаагүй тосны хүчил гэж нэрлэдэг. Эрүүл хооллолтын үүднээс ханасан тосны хүчил нь эрүүл мэндэд хортой.
Ходоод гэдэсний замд нарийн төвөгтэй өөх тосыг задлах чадвартай тусгай ферментүүд байдаг (жишээ нь: нойр булчирхайн липаз). Бид тослог хоол идэх үед эдгээр ферментүүд нь өөх тосыг өөх тосны хүчил, глицерин болгон задалдаг. Эдгээр нэгдлүүд нь гэдэсний доторлогооны эсүүдэд шингэж, дараа нь гэдэснээс элэг рүү урсах цусны урсгалд ордог. Өөх тосны хүчлүүд нь цусанд чөлөөт тосны хүчлүүд болон альбуминтай холбогддог. Гэдэсний доторлогооны эсүүд болон элэгний эсүүд нь хиломикрон гэж нэрлэгддэг том нийлмэл липопротейнүүдийг үүсгэдэг. Мөн элэг нь маш бага нягтралтай липопротейн үүсгэдэг. Липопротеины нягтрал нь түүний липидийн агууламжтай урвуу хамааралтай байдаг. Маш бага нягтралтай липопротейн ба хиломикрон нь маш бага хэмжээний холестерин, их хэмжээний липид агуулдаг. Эдгээр нь цусны урсгал руу орж, эд эсэд ордог. Хиломикрон ба VLDL-ийн доторх зарим липидүүд нь липопротеины липазагийн нөлөөгөөр эсэд шингэж, липопротеины нягтрал нэмэгдэж, дунд зэргийн нягтралтай липопротейн (IDL) үүсгэдэг. IDL нь LDL үүсгэдэг лецитин-холестерол ацил-трансферазын нөлөөгөөр липопротейнүүдийг өндөр нягтралтай липопротейнд (HDL) ялгаруулдаг. Захын эд, элэг нь HMG COA редуктазын үйл ажиллагааны улмаас холестерин үүсгэдэг. Холестерол нь захын эдээс элэг рүү HDL-д ордог. HDL нь ихэвчлэн холестерин, цөөн тооны липид агуулдаг. HDL-ийг сайн холестерол гэж нэрлэдэг ба LDL-ийг энгийн хүмүүсийн хэллэгээр муу холестерин гэж нэрлэдэг. HDL нь атероматозын товруу үүсэхээс хамгаалдаг. Макрофагууд LDL-ийг шингээж, хөөсөрхөг эсүүд болдог. Эдгээр нь атеросклерозын үед судасны хананд хуримтлагддаг.
Гиперхолестеролеми ба гиперлипидеми хоёрын ялгаа юу вэ?
• Гиперхолестеролеми нь цусан дахь холестерины хэмжээ хэвийн хэмжээнээс давсан байна.
• Гиперлипидеми нь цусан дахь липидийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс давсан байна.
• Гиперлипидемид липопротейн, липид, холестерин болон холестерины эфир орно.
• Гиперхолестеролеми нь бусад гиперлипидемитэй харьцуулахад хор хөнөөл багатай.
