Амнези ба Дементиа
Ухаан алдах, ухаан алдах хоёр нь тархины үйл ажиллагааны нөхцөл боловч хоёр өөр нөхцөл юм. Амнези нь зөвхөн санах ойн алдагдал бөгөөд оюун ухаан нь тархины өндөр үйл ажиллагааны алдагдал юм. Энэ нийтлэлд амнези ба оюун ухаан, тэдгээрийн ялгаа, тэдгээрийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, шалтгаан, шаардлагатай эмчилгээ/арчилгаа зэргийг дэлгэрэнгүй ярих болно.
Амнези
Амнези гэдэг нь ой санамж муудах юм. Санах ой алдагдах нь толгойн гэмтэл, гэмтлийн амьдралын туршлага, тархины бие махбодийн гажиг зэргээс шалтгаалж болно. Эхний хоёр шалтгаан нь гурав дахь шалтгаанаас илүү түгээмэл байдаг. Толгойн зарим гэмтэл нь тархины бие махбодийн гажиг үүсгэдэг гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Амнези олон төрөл байдаг.
Антероградын амнези нь бий болсон дурсамж бүрэн бүтэн байхад шинэ дурсамжийг хадгалах чадваргүй байдаг. Дунд зэргийн diencephalon болон medial temporal lob нь санах ойн шинэ хэлбэрийг бий болгодог. Антероградын амнезийг мэдрэлийн эсийн алдагдалаас болж эмээр эмчлэх боломжгүй.
Retrograde amnesia нь үйл явдлын өмнөх дурсамжийг эргэн санах чадваргүй байдаг. Ретроградын амнези нь тодорхой хугацааны хязгаарлалттай байдаг. Энэ нь ихэвчлэн түр зуурынх байдаг. Толгойн хүнд гэмтлийн дараах гэмтлийн дараах амнези нь буцах, өмнөх болон холимог байж болно.
Диссоциатив амнези нь сэтгэл зүйн шинжтэй байдаг. Лакунар амнези нь нэг үйл явдлын ой санамж алдагдах шинж чанартай байдаг. Архаг архидалтаас болж Корсаковын амнези үүсдэг.
Сэтгэлийн хямрал
Дементиа нь ердийн хөгшрөлтөөс гадна танин мэдэхүйн бүх үйл ажиллагаа доголддог. Дементиа нь тархины "дээд" үйл ажиллагааг хянадаг тархины бор гадаргын доройтлоос үүдэлтэй дэвшилтэт (ихэнхдээ) эсвэл статик шинж тэмдэгтэй байдаг. Энэ нь ой санамж, сэтгэн бодох чадвар, суралцах чадвар, хэл яриа, шүүлт, чиг баримжаа, ойлголтыг зөрчихөд хүргэдэг. Эдгээр нь сэтгэл хөдлөл, зан үйлийг хянахтай холбоотой асуудлууд дагалддаг. Дементиа нь 65-аас дээш насны нийт хүн амын 5 орчим хувь нь өвчилдөг ахмад настнуудын дунд хамгийн түгээмэл тохиолддог. Одоогийн байдлаар 65-аас доош насны хүн амын 1%, 65-74 насны хүн амын 5-8%, 75-84 насны хүмүүсийн 20%, 85-аас дээш насны хүмүүсийн 30-50% нь өвчнөөр шаналж байна гэсэн статистик мэдээ байдаг. дементиа. Дементиа нь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн өргөн хүрээг хамардаг. Хэдийгээр оюуны хомсдолын тодорхой төрөл байдаггүй ч өвчний байгалийн түүхийн дагуу үүнийг ерөнхийд нь гурав болгон хувааж болно.
Тогтмол танин мэдэхүйн гажиг нь хүнд хэлбэрийн хувьд хөгждөггүй сэтгэцийн эмгэг юм. Энэ нь тархины зарим төрлийн органик өвчин, гэмтлийн үр дүнд үүсдэг. Судасны дементиа нь тогтмол согогтой дементиа юм. (Жишээ нь: цус харвалт, менингит, тархины цусны эргэлтийн хүчилтөрөгчийн хангамж буурах).
Удаан даамжирдаг демениа нь тархины дээд үйл ажиллагааны үе үе эвдрэх хэлбэрээр эхэлж, аажмаар даамжирч, өдөр тутмын амьдралын үйл ажиллагаа алдагдах үе шатанд шилжинэ. Энэ төрлийн сэтгэцийн хомсдол нь ихэвчлэн мэдрэл аажмаар доройтдог (мэдрэлийн доройтол) өвчний улмаас үүсдэг. Fronto temporal dementia нь урд талын дэлбэнгийн бүтцийн удаан доройтлын улмаас удаан явцтай дементиа юм. Утга зүйн дэмийрэл нь үгийн утга, ярианы утгыг алддаг удаан явцтай дементиа юм. Сарнисан Льюи биетийн дементиа нь Альцгеймерийн өвчинтэй төстэй боловч тархинд Льюи биетүүд байдаг. (Жишээ нь: Альцгеймерийн өвчин, олон склероз).
Хурдан дэвшилтэт дементиа нь олон жилийн турш илэрдэггүй, хэдхэн сарын дотор илэрдэг сэтгэцийн эмгэг юм. (Жишээ нь: Creuzfeldt-Jacob-ийн өвчин, прионы өвчин).
Анхан шатны эмгэгийг эмчлэх, давхар дэмийрэлийг эмчлэх, эрүүл мэндийн жижиг асуудлуудыг ч эмчлэх, ар гэрийнх нь тусламжийг хамруулах, гэрээр практик тусламж үзүүлэх, асран хамгаалагчдад үзүүлэх тусламжийг зохион байгуулах, эмийн эмчилгээ, гэрээр асаргаа сувилгаагүй тохиолдолд эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчлэх зэрэг нь халамжлах үндсэн зарчим. Эмийн эмчилгээг зөвхөн боломжит гаж нөлөө нь ашиг тусаас давсан тохиолдолд л хэрэглэнэ. Сэтгэлийн цочрол, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал зэрэг зан үйлийн ноцтой өөрчлөлтийн үед тайвшруулах эм (Промазин, Тиоридазин) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Төөрөгдөл, хий үзэгдэлтэй үед антипсихотик эмийг зааж өгч болно. Хэрэв сэтгэл гутралын шинж тэмдэг гүнзгий байвал сэтгэл гутралын эсрэг эмчилгээг эхлүүлж болно. Төвлөрсөн байдлаар ажилладаг холинэстеразын дарангуйлагчдыг Альцгеймерийн өвчний улмаас сэтгэцийн хомсдолтой өвчтөнүүдийн бараг тал хувь нь хэрэглэдэг. Эдгээр нь танин мэдэхүйн сулралын явцыг удаашруулж, зарим тохиолдолд шинж тэмдгийг хэсэг хугацаанд сайжруулж болзошгүй юм.
