Гол ялгаа - Цусархаг ба ан цав
Цусархаг ба шулуун гэдсээр ан цав нь ижил төстэй эмнэлзүйн илрэл бүхий шулуун гэдсээр сувагт тохиолддог тэс өөр хоёр өвчин юм. Шулуун гэдсээр дэрэнд агуулагдах венийн судасжилт нь hemorrhoids-ийн эмгэгийн үндэс болдог. Гэхдээ шулуун гэдсээр ан цав үүсэх нь хатуу өтгөний улмаас шулуун гэдсээр хавхлагыг гэмтээсэнтэй холбоотой юм. Үүнийг шулуун гэдсээр геморрой ба ан цавын гол ялгаа гэж үзэж болно.
Цусархай гэж юу вэ?
Анатомийн үүднээс авч үзвэл геморройг шулуун гэдэсний дээд венийн судасжилтын цутгал, шулуун гэдэсний дээд артерийн төгсгөлийн мөчрүүд агуулсан салст бүрхэвч ба салст бүрхүүлийн нугалаа гэж тодорхойлж болно.
Анатомийн үндэс
Шулуун гэдсээр суваг нь салст болон салст бүрхүүлийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс бүрдсэн гурван дэрээс бүрдэнэ. Шулуун гэдсээр сувгийн салст бүрхүүлийн давхарга нь хялгасан судас болон бусад жижиг судаснуудын сүлжээгээр дамжин их хэмжээний цусны хангамжтай байдаг. Эдгээр судаснууд бөглөрч, томорч, улмаар шулуун гэдсээр дэр нь бидний геморрой гэж тодорхойлсон шулуун гэдсээр сувгийн хөндий рүү хэвийн бус тэлэхэд хүргэдэг.
Дотоод геморрой
Шулуун гэдэсний дээд венийн цутгалуудын салст бүрхэвчээр бүрхэгдсэн судасжилтыг дотоод геморрой буюу овоо гэж нэрлэдэг. Литотомийн байрлалаар харахад 3', 7', 11' байрлалд байрладаг цутгалууд нь геморройд өртөмтгий байдаг. Шулуун гэдэсний дээд судал нь хавхлаггүй тул цусны урсгалыг удирдаж чадахгүй. Үүнээс гадна шулуун гэдсээр сувгийн хялгасан судасны сүлжээний хамгийн найдвартай хэсэгт байрладаг. Эдгээр хувь нэмэр оруулах хүчин зүйлүүд нь энэ бүс нутгийн геморрой үүсэх эмзэг байдлыг улам бүр нэмэгдүүлдэг.
Дотоод геморрой гурван үе шаттай.
- Нэгдүгээр зэрэг - шулуун гэдсээр суваг дотор овоо үлддэг
- Хоёрдугаар зэрэг - овоолго нь бие засах үед шулуун гэдсээр сувагнаас гадагшилдаг боловч дараа нь хэвийн байдалдаа ордог
- Гуравдугаар зэрэг – шулуун гэдсээр гадаа овоо үлдэнэ
Дотоод геморрой нь автономит мэдрэлийн мэдрэлээр үүсгэгддэг тул өвдөлт үүсгэдэггүй.
Зураг 01: Геморрой
Шалтгаан
- Геморрой өвчний гэр бүлийн түүх
- Портал гипертензи үүсгэдэг аливаа өвчин
- Архаг өтгөн хаталт
- Шулуун гэдэсний дээд артерийн дээд хэсгийн хорт хавдрын бөглөрөл (ховор)
Гадны геморрой
Гадна hemorrhhoids нь шулуун гэдэсний доод венийн шулуун гэдсээр дамждаг судасжилт юм. Эдгээр венийн гажиг нь шулуун гэдсээр сувгийн доод хэсгийн салст бүрхэвч эсвэл шулуун гэдсээр бүрхэгдсэн арьсаар бүрхэгдсэн байдаг. Дотор hemorrhoids-аас ялгаатай нь гаднах hemorrhoids нь шулуун гэдэсний доод мэдрэлийн мөчрөөр үүсгэгддэг тул маш их өвддөг, мэдрэмтгий байдаг. Гадны hemorrhoids-ийн тромбоз ба түүний дараа шархлаа үүсэх нь нийтлэг хүндрэлүүд юм.
20-иос доош насны өвчтөнд геморрой үүсэх магадлал маш бага.
Шинж тэмдэг
- Нэг шулуун гэдсээр цус алдалт
- Шулуун гэдсээр ирмэг дээр тэмтрэгдэх бөөгнөрөл байгаа эсэх
- Бие зассаны дараа шулуун гэдсээр ямар нэгэн зүйл гарч ирэх мэдрэмж.
- загатнах
- Цус алдалтаас шалтгаалж төмрийн дутлын цус багадалтын шинж тэмдэг илэрч болно
Мэс заслын эмчилгээ нь хамгийн тохиромжтой эмчилгээний арга юм.
Ан цав гэж юу вэ?
Шулуун гэдсээр баганууд нь доод төгсгөлд нь шулуун гэдсээр хавхлаг гэж нэрлэгддэг мембраны атираагаар хоорондоо холбогддог. Архаг өтгөн хаталт зэрэгт үүссэн өтгөн өтгөний зовиур нь эдгээр нугалаа урж урж, шулуун гэдсээр ан цав гэж тодорхойлсон уртааш шархыг үүсгэдэг.
Шулуун гэдсээр сувгийн арын хэсэг нь тухайн хэсгийн гаднах шулуун гэдсээр сфинктер сул байдаг тул хамгийн их өртдөг. Хошногоны сувгийн доод хагаст ан цав байгаа нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг бөгөөд энэ нь шулуун гэдэсний доод мэдрэлээр дамжин мэдрэл нь шулуун гэдсээр гадаад сфинктерийн рефлексийн спазм үүсгэдэг.
Шулуун гэдсээр ан цав үүсэх нь залуу эрэгтэйчүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг. Эмэгтэйчүүд төрсний дараах үед энэ өвчнөөр өвдөх магадлал өндөр байдаг.
Зураг 02: Хагарал ба элэгдэл ба шархлаа
Шинж тэмдэг
- Маш их өвдөж байна
- Нэг шулуун гэдсээр цус алдалт
Уучрах нь ихэвчлэн тохиолддог. Гэмтэл нь аяндаа эдгэрч эсвэл архаг хэлбэрт шилжиж болно.
Сигмоидоскопи эсвэл проктоскопи нь шулуун гэдсээр ан цавтай ухаантай өвчтөнд хэзээ ч оролдох ёсгүй, учир нь энэ нь хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг. Эдгээр процедурыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийх үед гэмтлийн түүхий суурийг ажиглаж болно.
Цусархаг ба ан цавын хооронд ямар төстэй зүйл байдаг вэ?
Хоёр нөхцөл байдал шулуун гэдэсний хэсэгт нөлөөлдөг
Цусархаг ба ан цав хоёр юугаараа ялгаатай вэ?
Цусархаг ба ан цав |
|
| Шулуун гэдэсний дээд венийн судасжилтын цутгал, шулуун гэдэсний дээд артерийн төгсгөлийн салаа агуулсан салст бүрхэвч ба салст доорхи давхаргын нугалаа гэж hemorrhhoid гэж тодорхойлж болно. | Шулуун гэдсээр баганууд нь доод төгсгөлд нь шулуун гэдсээр хавхлаг гэж нэрлэгддэг мембраны атираагаар хоорондоо холбогддог. Архаг өтгөн хаталт зэрэгт үүссэн өтгөн өтгөний зовиур нь эдгээр нугалаа урж урж, шулуун гэдсээр ан цав гэж тодорхойлсон уртааш шархыг үүсгэдэг. |
| Давсарсан мембран | |
| Давхсан мембран бүрэн бүтэн. | Давхсан мембран хагарах нь гэмтлийн шалтгаан болдог. |
| Эмзэг бүсүүд | |
| 3’, 7’ болон 11’ байрлал нь геморройд хамгийн өртөмтгий бүс юм. | Дунд шугамын арын хэсэгт шулуун гэдсээр ан цав үүсэх магадлал өндөр. |
| Өвдөлт | |
| Энэ нь үргэлж өвддөггүй. | Энэ өвдөлттэй байна. |
Тогтоон – Ан цав ба геморрой
Шулуун гэдсээр баганууд нь доод төгсгөлд нь шулуун гэдсээр хавхлаг гэж нэрлэгддэг мембраны атираагаар хоорондоо холбогддог. Архаг өтгөн хаталт зэрэгт үүссэн өтгөн өтгөний зовиур нь эдгээр нугалаа урж урж, шулуун гэдсээр ан цав гэж тодорхойлсон уртааш шархыг үүсгэдэг.
Цусархаг ба ан цавын PDF хувилбарыг татаж авах
Та энэ нийтлэлийн PDF хувилбарыг татаж аваад офлайн зорилгоор ашиглах боломжтой. PDF хувилбарыг эндээс татаж авна уу Геморрой ба ан цавын ялгаа
