Үндсэн ялгаа: Гүрээний артерийн судасны цохилт ба хүзүүний венийн судасны цохилт
Пульсийг ерөнхийд нь цусны судаснуудын доторх даралтын долгион дамжуулалт гэж тодорхойлж болно. Гүрээний судасны цохилт нь эдгээр даралтын долгионууд каротид артерийн дундуур хөдөлж байх үед юм. Үүний нэгэн адил даралтын долгион нь хүзүүний венийн импульс (JVP) гэж нэрлэгддэг дотоод эрүүний судсаар дамждаг. Каротид судасны цохилт нь артерийн судасны цохилт, харин JVP нь венийн судасны цохилт юм. Энэ бол гүрээний судасны цохилт ба JVP хоёрын гол ялгаа юм.
Гүрээний артерийн судасны цохилт гэж юу вэ?
Гүрээний артери нь гол судаснуудаас салаалсан гол артерийн нэг юм. Каротид судасны цохилтыг үнэлэх нь ердийн үзлэгийн нэг хэсэг юм. Гэвч зарим эмч нар гүрээний судасны цохилтыг түр зуурын ишемийн дайралт, рефлекс, вагалийн зуучлалын брадикарди зэрэг хүндрэлүүд үүсэх магадлалд үндэслэн үнэлэхийг эсэргүүцдэг. Зүрх зогссон өвчтөнд үзлэг хийх сонголт бол гүрээний судасны цохилт юм.
Зураг 01: Гүрээний судасны цохилтыг мэдрэх
Гадаргуугийн тэмдэглэгээ,
Эрүүний өвчүүний булчингийн урд талын өнцөгт
Шалгалтын дараалал,
- Хоёр талын гүрээний судасны цохилтыг хэзээ ч нэгэн зэрэг үнэлэх ёсгүй.
- Өвчтөнд процедурыг тайлбарлах хэрэгтэй.
- Өвчтөнийг хагас хэвтсэн байрлалд хэвтүүлэхийг хүс.
- Хурууны үзүүрийг мөгөөрсөн хоолой ба өвчүүний булчингийн урд ирмэгийн хооронд байрлуулж судасны цохилтыг бууруулна.
- Гүрээний судасны цохилтыг чагнуур ашиглан сонсоорой.
Эрүүний венийн судасны цохилт гэж юу вэ?
Эрүүний венийн судасны цохилтыг (JVP) үнэлэх замаар хүзүүний венийн доторх даралтыг ойролцоогоор тодорхойлж болно. Хэвийн долгионы хэлбэр нь минутанд хоёр оргилыг үүсгэдэг. JVP нь баруун тосгуурын даралтыг илэрхийлдэг. Хөхний өнцөг нь баруун тосгуураас 5 см орчим байдаг. Тиймээс, өвчтөн хэвтээ JVP-ээс 45 өнцгөөр хэвтэх үед өвчүүний өнцөгөөс ойролцоогоор 4 см өндөрт байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй. JVP бага үед өвчтөн харагдахын тулд хавтгай хэвтэж, JVP өндөр үед өвчтөн босоо байх ёстой.
Шалгалтын дараалал,
- JVP баруун талд хамгийн сайн ажиглагддаг
- Өвчтөнийг 45 өндрөөр хэвтүүлэн хэвтүүлж, доор нь дэр тавьж өвчүүний булчинг сулруулна.
- Өвчтний хүзүүг ажиглаж, хөхний булчирхайн ховил эсвэл өвчүүний нурууны ард байгаа JVP-ийг тодорхойлно.
- Импульсийн дээд төгсгөл ба хөхний өнцгийн хоорондох босоо өндрийг JVP гэж авна
Зураг 02: Эрүүний венийн импульсийн долгионы хэлбэр
Хэвийн JVP долгион нь зүрхний мөчлөг бүрт 2 оргилтой байдаг. "a" долгион нь тосгуурын нарийсалттай тохирч, зүрхний анхны чимээ гарахын өмнөхөн үүсдэг. "V" долгион гэж нэрлэгддэг нөгөө оргил нь ховдол дүүрэх үед ховдолын систолын үед үүсдэг.
Гүрээний артерийн лугшилт ба хүзүүний венийн судасны цохилт юугаараа ялгаатай вэ?
Гүрээний артерийн судасны цохилт ба хүзүүний венийн судасны цохилт |
|
| Гүрээний судасны цохилт нь артерийн судасны цохилт юм. | Хүрээний венийн судасны цохилт нь венийн судасны цохилт юм. |
| Оргилын тоо | |
| Зүрхний мөчлөг бүрт зөвхөн нэг оргил байдаг. | Зүрхний мөчлөг бүрт хоёр оргил үе байдаг. |
| Мэдрэхүй | |
| Гүрээний судасны цохилт мэдрэгдэж байна. | JVP бол боломжгүй. |
| Даралтын нөлөө | |
| Пульс нь хүзүүний угийн даралтанд нөлөөлдөггүй. | Хүзүүний үндэс дэх даралт ихэссэнээр импульс буурдаг. |
| Амьсгал | |
| Гүрээний судасны цохилт нь амьсгалаас хамаардаггүй. | JVP нь амьсгалаас хамаарч өөр өөр байдаг. |
| Албан тушаалын нөлөө | |
| Пульс нь өвчтөний байрлалыг өөрчилдөггүй | Пульс өвчтөний байрлалаас хамаарч өөрчлөгддөг. |
| Хэвлийн даралт | |
| Пульс нь хэвлийн даралтаас хамааралгүй. | Хэвлийн даралт ихсэх тусам импульс нэмэгддэг. |
Товч мэдээлэл – Гүрээний артерийн судасны цохилт ба хүзүүний венийн судасны цохилт
Гүрээний артери болон дотоод хүзүүний судсаар даралтын долгион дамжуулахыг гүрээний импульс ба JVP гэж нэрлэдэг. Каротид судасны цохилт нь артерийн судасны цохилт, харин JVP нь венийн судасны цохилт юм. Энэ бол эдгээр хоёр нэр томъёоны гол ялгаа юм.
Гүрээний артерийн лугшилт ба хүзүүний венийн судасны цохилтын PDF хувилбарыг татаж авах
Та энэ нийтлэлийн PDF хувилбарыг татаж аваад офлайн зорилгоор ашиглах боломжтой. PDF хувилбарыг эндээс татаж авна уу Каротид артерийн судасны цохилт ба хүзүүний венийн судасны цохилтын ялгаа
