Үндсэн ялгаа – Хумхаа ба хижиг
Хумхаа болон хижиг нь халуун орны ертөнцөд тохиолддог хамгийн түгээмэл халдварт өвчин байсан. Хумхаа бол анофилин шумуулаар дамждаг эгэл биетээр үүсгэгддэг халдварт өвчин юм. Нөгөөтэйгүүр, гэдэсний халууралт нь халуурах, толгой өвдөх, хэвлийгээр өвдөх зэргээр тодорхойлогддог системийн цочмог өвчин бөгөөд хижиг, паратиф нь сальмонелла typhi, paratyphi-ээс үүдэлтэй гэдэсний халууралтын хоёр хувилбар юм. Хэдийгээр хумхаа нь эгэл биетээр үүсгэгддэг ч гэдэсний халууралт (Хичүүр эсвэл паратифийн халууралт) нь нянгаар үүсгэгддэг. Энэ бол хоёр өвчний гол ялгаа юм.
Хумхаа гэж юу вэ?
Хумхаа нь анофилин шумуулаар дамждаг эгэл биетээр үүсгэгддэг халдварт өвчин юм. Хүний хумхаа өвчнийг үүсгэдэг дөрвөн төрлийн эгэл биетэн байдаг;
- Plasmodium vivax
- Plasmodium falciparum
- Plasmodium malariae
- Пласмодиум зууван
Уур амьсгал, муссон бороо нь вектор шумуул үржих, түүнчлэн өвчин үүсгэгч эгэл биетийг амьдрахад таатай байдаг тул халуун орны орнуудад хумхаа өвчний тархалт, тархалт өндөр байна.
Клиникийн онцлог
Инкубацийн хугацаа 10-21 хоног байна. Ихэвчлэн эхлээд байнгын халууралт байдаг. Хожим нь ердийн гуравдагч буюу дөрөвдөгч халууралт гарч ирдэг. Халуурахтай зэрэгцэн өвчтөн сулрах, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчин үүсгэгч эгэл биетний төрлөөс хамааран эмнэлзүйн зураг өөр өөр байж болно.
Plasmodium vivax болон Plasmodium ovale-аас үүдэлтэй хумхаа
Цус багадалт нь аажмаар даамжирдаг хөнгөн хэлбэрийн халдвартай байдаг. Тертиан халууралт нь эдгээр эгэл биетүүдээс үүдэлтэй өвчний онцлог шинж юм. Гепатоспленомегали бас илэрч болно. Унтаа хэвээр байгаа гипнозойтууд дахин идэвхжсэний улмаас дахилт үүсч болно.
Plasmodium falciparum-аас үүдэлтэй хумхаа
Энэ бол хумхаа өвчний хамгийн хүнд хэлбэр юм. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь өөрөө дамждаг боловч цөөн тохиолдолд үхлийн хүндрэлийг үүсгэдэг. Өвчтөний биеийн байдал хурдан муудаж, хэдхэн цагийн дотор үхэл тохиолдож болно. Өндөр паразитеми нь өвчний хүндийн найдвартай үзүүлэлт юм. Тархины хумхаа нь falciparum malaria-ийн хамгийн аймшигтай хүндрэл юм. Ухамсрын өөрчлөлт, төөрөгдөл, таталт зэрэг нь тархины хумхаа өвчний шинж тэмдэг юм.
Хүнд хэлбэрийн Falciparum Malaria-ийн онцлог
- Төв мэдрэлийн систем – мөргөх, тархины хумхаа
- Бөөр – уреми, олигури, гемоглобинурия
- Цус – хүнд хэлбэрийн цус багадалт, тархсан судсан доторх коагуляци, цус алдалт
- Амьсгалын замын – тахипноэ, амьсгалын замын цочмог хямралын хам шинж
- Бодисын солилцооны – гипогликеми, бодисын солилцооны ацидоз
- Ходоод гэдэс – суулгалт, шарлалт, дэлүү хагарал
Оношлогоо
Өтгөн эсвэл нимгэн цусны хальсан дахь шимэгчдийг тодорхойлох нь оношлогооны шинжилгээ юм. Эндемик бүс нутагт өвчтөн халуурсан өвчин туссан тохиолдолд хумхаа өвчнийг сэжиглэх шаардлагатай.
Удирдлага
Хүндрэлгүй хумхаа
Хлорокин бол сонгох эм юм. Гипнозойтуудыг устгахын тулд шимэгч хорхойг амжилттай устгасны дараа Примакуиныг ууж эхэлнэ. Эмийн курс 2-3 долоо хоног үргэлжилнэ.
Зураг 01: Хумхаа үүсгэгч эгэл биетний амьдралын мөчлөг
Төвөгт хумхаа
Артесунатыг судсаар тарих нь эмчилгээний явцад илүү үр дүнтэй байдаг. Эрчимт эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Хүнд цус багадалттай үед цус сэлбэхийг зөвлөж байна.
Хийрэг гэж юу вэ?
Гэдэсний халууралт нь халуурах, толгой өвдөх, хэвлийгээр өвдөх зэргээр тодорхойлогддог системийн цочмог өвчин юм. Тифо ба паратиф нь салмонелла typhi ба паратифийн улмаас үүсдэг гэдэсний халууралтын хоёр хувилбар юм. Халдвар үүсгэгч нь бохирдсон ус, хоол хүнс хэрэглэснээр дамждаг.
Клиникийн онцлог
Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь 10-14 хоногийн инкубацийн хугацааны дараа илэрдэг.
- Завсрын халууралт
- Толгой өвдөх
- Хэвлийн өвдөлт
- Элэгний спленомегали
- Лимфаденопати
- Макулопуляр тууралт
- Эмчилгээгүй тохиолдолд гэдэсний цооролт, уушгины хатгалгаа, менингит гэх мэт хүндрэлүүд гарч болзошгүй.
Оношлогоо
Тодорхой оношийг өвчтөнөөс авсан цусны дээжээс организмын өсгөвөрлөх замаар хийдэг. Лейкопени нь нийтлэг боловч өвөрмөц бус байдаг.
Зураг 02: Salmonella typhi
Удирдлага
Өнөө үед хинолонууд нь гэдэсний халууралтыг эмчлэхэд сонгох эм юм. Өмнө нь котримоксазол, амоксициллинийг мөн хэрэглэж байсан боловч тэдний эсрэг эсэргүүцэл гарч ирснээр ач холбогдол нь буурсан байна.
Хумхаа болон хижиг өвчний хооронд ямар төстэй зүйл байдаг вэ?
Хумхаа, хижиг хоёулаа халдварт өвчин
Хумхаа ба хижиг хоёрын ялгаа юу вэ?
Хумхаа ба хижиг |
|
| Хумхаа нь анофилин шумуулаар дамждаг эгэл биетээр үүсгэгддэг халдварт өвчин юм. | Гэдэсний халууралт (бүжүүр) нь халуурах, толгой өвдөх, хэвлийгээр өвдөх зэргээр тодорхойлогддог системийн цочмог өвчин юм. |
| Дамжуулах | |
| Эхэн бие нь анофилин шумуулаар дамждаг | Хижиг нь бохирдсон хүнс, ус хэрэглэснээр халдварладаг. |
| Халдвар үүсгэгч | |
| Халдвар үүсгэгч нь эгэл биетэн юм. | Халдвар үүсгэгч нь нян |
| Эмнэлзүйн онцлог | |
|
Инкубацийн хугацаа 10-21 хоног байна. Ихэнхдээ байнга халуурдаг. Хожим нь ердийн гуравдагч буюу дөрөвдөгч халууралт гарч ирдэг. Халуурахын зэрэгцээ өвчтөн бие сулрах, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Эмнэлзүйн зураг нь өвчин үүсгэгч эгэл биетний төрлөөс хамаарч өөр өөр байж болно. Vivax болон зууван хэлбэрийн хумхаа, Элэгний томролтой гурвалсан халууралт бий. |
Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь 10-14 хоногийн инкубацийн хугацааны дараа илэрдэг. · Үе үе халуурна · Толгой өвдөх · Хэвлийн өвдөлт · Элэгний спленомегали · Лимфаденопати · Шар толбо булчирхайн тууралт · Хэрэв эмчлэхгүй бол гэдэсний цооролт, уушгины хатгалгаа, менингит гэх мэт хүндрэлүүд гарч болзошгүй. |
| Оношлогоо | |
| Өтгөн эсвэл нимгэн цусны хальсан дахь шимэгчдийг тодорхойлох нь оношлогооны шинжилгээ юм. Эндемик бүс нутагт өвчтөн халуурсан өвчин туссан тохиолдолд хумхаа өвчнийг сэжиглэх шаардлагатай. | Тодорхой оношийг өвчтөнөөс авсан цусны дээжээс организмын өсгөвөрлөх замаар хийдэг. Лейкопени нь нийтлэг боловч өвөрмөц бус байдаг. |
| Эмчилгээ | |
|
Хүндрэлгүй хумхаа өвчний эмчилгээ Хлорокин бол сонгох эм юм. Гипнозойтуудыг устгахын тулд шимэгч хорхойг амжилттай устгасны дараа примакуиныг эхлүүлнэ. Мансууруулах бодисын курс 2-3 долоо хоног үргэлжилнэ. Төвөг хумхаа өвчний эмчилгээ Артесунатыг судсаар тарих нь илүү үр дүнтэй. Эрчимт эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Хүнд цус багадалттай үед цус сэлбэхийг зөвлөж байна. |
Өнөө үед хинолонууд нь гэдэсний халууралтыг эмчлэхэд сонгох эм болж байна. Өмнө нь котримоксазол, амоксициллинийг мөн хэрэглэж байсан ч тэдний эсрэг эсэргүүцэл гарч ирснээр ач холбогдол нь буурсан байна. |
Товч мэдээлэл – Хумхаа ба хижиг
Хумхаа нь анофилин шумуулаар дамждаг эгэл биетээр үүсгэгддэг халдварт өвчин бол гэдэсний халууралт нь халуурах, толгой өвдөх, хэвлийгээр өвдөх зэргээр тодорхойлогддог системийн цочмог өвчин юм. Тифо ба паратиф нь Salmonella typhi болон paratyphi-ээс үүдэлтэй гэдэсний халууралтын хоёр хувилбар юм. Энэ хоёр өвчний ялгаа нь эгэл биетний бүлэг нь хумхаа өвчнийг үүсгэдэг боловч энэ нь хижиг үүсгэдэг бактери юм.
Хумхаа ба хижиг өвчний PDF файлыг татаж авах
Та энэ нийтлэлийн PDF хувилбарыг татаж аваад офлайн зорилгоор ашиглах боломжтой. PDF хувилбарыг эндээс татаж авна уу: Хумхаа ба хижиг өвчний ялгаа
