Үндсэн ялгаа – ялтас ба цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлс
Цусны бүлэгнэлт нь чухал үйл явц юм. Цусны судас гэмтэх, зүсэх үед цочрол, үхэлд хүргэхээс өмнө цусны системээс хэт их цус алдахаас урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй. Энэ нь цусны систем дэх тодорхой эргэлтийн элементүүдийг гэмтсэн хэсэгт уусдаггүй гель хэлбэртэй бодис болгон хувиргах замаар хийгддэг. Үүнийг цусны бүлэгнэлт эсвэл цусны бүлэгнэлт гэж нэрлэдэг. Энэ үйл явцын улмаас гэмтсэн судас, эд, эрхтнүүдийн тасралтгүй цус алдалт зогсч, улмаар болзошгүй хүндрэлээс аль болох хурдан сэргийлдэг. Цусны бүлэгнэлт нь цусны бүлэгнэл үүсгэх замаар хийгддэг. Цусны бүлэгнэл нь ялтасын бөглөө, уусдаггүй фибриний молекулуудын сүлжээнээс бүрдэнэ. Цусны бүлэгнэлт нь ихэвчлэн фибриний бүлэгнэл үүсэх замаар явагддаг. Фибрин нь уусдаггүй, фиброз, бөмбөрцөг бус уураг бөгөөд цусны бүлэгнэлтийг оролцуулдаг. Энэ нь цусны бүлэгнэлтийн үндсэн полимер юм. Фибрин үүсэх нь судасны систем эсвэл цусны эргэлтийн тогтолцооны аль ч хэсэгт гэмтсэний хариуд үүсдэг. Гэмтсэн үед тромбин хэмээх протеазын фермент нь фибриноген дээр үйлчилж, уусдаггүй гель шиг уураг болох фибрин болж полимержихэд хүргэдэг. Дараа нь фибрин нь ялтастай хамт шархны хэсэгт цусны бүлэгнэл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь цус алдалтаас сэргийлдэг. Плателетууд нь цусны бүлэгнэлтийн процесст шаардлагатай цусны эсийн нэг төрөл юм. Цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйл нь цус алдалтыг зогсоохын тулд цусны бүлэгнэл үүсгэж, бэхжүүлэхийн тулд дараалан үйлчилдэг цусан дахь бодис юм. Энэ бол ялтас болон цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлсийн гол ялгаа юм.
Тромбоцит гэж юу вэ?
Тромбоцитууд нь их хэмжээний цусанд байдаг диск хэлбэртэй жижиг эсүүд юм. Тромбоцитыг тромбоцит гэж бас нэрлэдэг. Тэдэнд цөм байдаггүй. Цусны ялтас нь нийт цусны эсийн 20 орчим хувийг эзэлдэг. Тромбоцитын диаметр нь 3-аас 4 микрон хооронд хэлбэлздэг. Эрүүл хүний цусан дахь тромбоцитын тоо 150,000-аас 450,000 мкл цустай байдаг. Цусны ерөнхий шинжилгээгээр цусан дахь тромбоцитын хэмжээг тодорхойлж болно. Тромбоцитийн амьдрах хугацаа 8-10 хоног байна. Плателетууд нь бидний биеийн ясны чөмөгөөр үүсдэг. Тромбоцитуудын гол үүрэг нь цусны бүлэгнэлтийн үйл явцын эхний үе шатанд ялтасны бөглөө үүсгэн цусны бүлэгнэлтийн процессыг хөнгөвчлөх явдал юм.
Тромбоцитууд нь цусны бүлэгнэлтийн урвалын процесст чухал үүрэгтэй 3-р ялтас хүчин зүйлийг үүсгэдэг. Гэмтлийн улмаас судасны хэвийн бүрэн бүтэн байдал алдагдах үед цусны эргэлтийн ялтас болон бусад хүчин зүйлүүд гэмтлийн талбайн ойролцоо цуглардаг. Тромбоксан гэх мэт простагландинууд нь ялтас нэгтгэх үйл явцад тусалдаг ба үүний дараа гэмтлийн голомт дээр фибриний сүлжээ үүсдэг бөгөөд цаашид цус алдахаас сэргийлдэг.
Тромбоцитийн үйл ажиллагааны алдагдал нь бие махбодид олон тооны тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг. Аспирин (үрэвслийн эсрэг стероид бус эм) зэрэг эрүүл мэндийн зарим эмийг тромбоцит нэгтгэх тодорхой үе шатыг тасалдуулах замаар цусны бүлэгнэлтээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг.
Зураг 01: ялтас
Цусан дахь ялтасын хэвийн бус хэмжээ нь бие махбодид цөөн тооны эмгэг үүсгэдэг. Тромбоцитопени нь цусан дахь ялтасны хэмжээ хэвийн бус бага байдаг эмгэг юм. Тромбоцитопени нь мөн Денге зэрэг зарим вирусын халдварын үр дагавар байж болох бөгөөд вирус нь ялтасыг устгах чадвартай тул тромбоцитын түвшин хурдан буурдаг.
Цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйл гэж юу вэ?
Цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйл нь цусан дахь цусны бүлэгнэл үүсгэж, цус алдалтыг зогсоохын тулд дараалан ажилладаг бодис юм. Тэдгээрийг мөн коагуляцийн хүчин зүйл гэж нэрлэдэг. Уусдаг плазмын хүчин зүйл гэх мэт цусны бүлэгнэлтийн янз бүрийн хүчин зүйлүүд байдаг. Тэдгээрийн зарим нь сийвэнгийн уураг бөгөөд зарим нь органик бус ионууд байдаг.
Зураг 02: Коагуляцийн үйл явц
Цусны бүлэгнэл үүсэх үеийн зарим чухал бүлэгнэлтийн хүчин зүйлсийг доор жагсаав.
- Фибриноген нь элэгнээс ялгарч фибрин болж хувирдаг сийвэнгийн уураг юм.
- Протромбин нь элгэнд нийлэгжиж, фибриногенийг фибрин болгон хувиргадаг өөр нэг плазмын уураг юм.
- Эдний хүчин зүйл нь цусны бүлэгнэлтийн гадаад замыг идэвхжүүлдэг плазмын мембран гликопротейн юм.
- Кальцийн ионууд нь цусны бүлэгнэлтийн ерөнхий үйл явцад бас хэрэгтэй.
- Проакселерин нь сийвэнгийн уураг болох коагуляцийн нийтлэг замд зайлшгүй шаардлагатай.
- Антигемофил хүчин зүйл нь дотоод замд шаардлагатай плазмын уураг юм.
- Сийвэнгийн тромбопластины бүрэлдэхүүн хэсэг нь мөн дотоод замд зайлшгүй шаардлагатай плазмын уураг юм.
- Стюартын хүчин зүйл нь нийтлэг замыг агуулдаг.
- Цусны сийвэнгийн тромбопластины өмнөх хүчин зүйл нь дотоод замын хүчин зүйл юм.
- Хагеман хүчин зүйл нь плазминыг идэвхжүүлдэг дотоод замын хүчин зүйл юм.
- Фибрин тогтворжуулах хүчин зүйл нь фибриний хооронд хөндлөн холбоос үүсгэхэд шаардлагатай плазмын уураг бөгөөд хүчтэй, тогтвортой бүлэгнэл үүсгэдэг.
- Флетчер хүчин зүйл нь плазмын уураг бөгөөд Хагеман факторыг идэвхжүүлдэг.
Тромбоцит ба цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлсийн хооронд ямар төстэй зүйл байдаг вэ?
- Цусан дахь ялтас болон цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлүүд байдаг.
- Тромбоцит болон цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлүүд хоёулаа цусны бүлэгнэлтэд оролцдог бүрэлдэхүүн хэсэг юм.
- Цус алдалтыг зогсооход ялтас болон цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлс хамгийн чухал.
Тромбоцит ба цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлсийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Тромбоцит ба цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлс |
|
| Тромбоцитууд нь жижиг диск хэлбэртэй цусны эсүүд бөгөөд цус алдалтыг зогсооход цусны бүлэгнэл үүсгэхэд чухал үүрэгтэй. | Цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйл нь цусны бүлэгнэлтийн процесст оролцдог цусны бодис юм. |
| Төрөл | |
| Тромбоцитууд нь цөмтэй жижиг диск шиг эсүүд юм. | Цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйл нь сийвэнгийн уураг, органик бус ион эсвэл сийвэнгийн мембраны гликопротейн юм. |
Хураангуй – Цусан дахь ялтас ба цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлс
Цусны бүлэгнэл нь судас гэмтсэний дараахан үүсдэг байгалийн чухал үйл явц юм. Энэ нь үхэлд хүргэж болзошгүй хэт их цус алдалт, цус алдалтаас сэргийлдэг. Цусны хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсэг нь цусны бүлэгнэлтэд оролцдог. Тэдгээрийн дотроос ялтас болон коагуляцийн хүчин зүйлүүд эсвэл цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлүүд нь чухал хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Тромбоцитууд нь гэмтсэн хэсгийг хааж, цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ялтасны бөглөө үүсгэдэг жижиг диск хэлбэртэй цусны эсүүд юм. Цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйл нь гэмтсэн хэсэгт дараалан үйлчилж, тогтвортой, хүчтэй фибриний цусны бүлэгнэл үүсгэдэг цусны бодис юм. Энэ бол ялтас болон цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлсийн ялгаа юм.
