Антикоагулянт ба фибринолитикийн гол ялгаа нь антикоагулянтууд нь цусанд байдаг цусны бүлэгнэлтийн янз бүрийн хүчин зүйлийн нийлэгжилт, үйл ажиллагааг дарангуйлснаар цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг бол фибринолитик нь уусалтыг өдөөх чадвартай эмүүд юм. фибринолитик замыг идэвхжүүлснээр цусны бүлэгнэл.
Цусны бүлэгнэл нь вазелин шиг эсвэл хагас хатуу төлөвт байгаа бөөгнөрсөн цус юм. Энэ нь цусны бүлэгнэлтийн буюу цусны бүлэгнэлтийн бүтээгдэхүүн юм. Цусны бүлэгнэл нь хүнд гэмтлийн үед их хэмжээний цус алдалт, цусны алдагдалыг зогсоох зайлшгүй шаардлагатай үйл явц юм. Гэхдээ зарим тохиолдолд цусны бүлэгнэл нь цусны судаснуудад үүсэх үед зүрхний шигдээс, цус харвалт зэрэг үхэлд хүргэдэг. Антикоагулянтууд ба фибринолитикууд нь цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлж, үүссэн цусны бүлэгнэлтийг уусгах гол үүрэг гүйцэтгэдэг хоёр төрлийн эм юм.
Антикоагулянт гэж юу вэ?
Антикоагулянт нь нэрнээс нь харахад цусны бүлэгнэлтийн эсрэг үйлчилгээтэй бодис юм. Энгийнээр хэлбэл антикоагулянт нь цусны бүлэгнэлтээс сэргийлдэг бодис юм. Тиймээс эдгээр бодисууд нь цусан дахь байгалийн бүлэгнэлтийн янз бүрийн хүчин зүйлийн нийлэгжилт, үйл ажиллагааг дарангуйлснаар цусны бүлэгнэл үүсэхийг зогсоодог. Үнэн хэрэгтээ антикоагулянтууд нь цус харвалт, зүрхний шигдээс үүсэх өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд эмчийн зааж өгсөн цус шингэрүүлэх эм юм. Учир нь шаардлагагүй цусны бүлэгнэл нь цусны судсыг хааж, тархи, уушиг, зүрх гэх мэт чухал эрхтнүүдийн цусны урсгалыг зогсоодог.
Зураг 01: Антикоагулянт – Ривароксабан
Антикоагулянтууд нь дараах шинж чанартай байх ёстой:
- цусанд уусдаг байх ёстой
- цусыг шингэн төлөвт байлгах ёстой
- тромбоцитын хуримтлалыг багасгах ёстой
- цусны улаан эсийн хэмжээг өөрчлөх ёсгүй
Варфарин бол цусны бүлэгнэлтийн эсрэг хамгийн өргөн хэрэглэгддэг эм юм. Ривароксабан, дабигатран, апиксабан, эдоксабан нь цусны бүлэгнэлтийн эсрэг шинэ төрлийн эмүүд юм. Heparin, Enoxaparin, Fondaparinux бусад антикоагулянтууд өнөөдөр боломжтой.
Фибринолитик гэж юу вэ?
Цусны бүлэгнэл үүссэн бол өөрөө уусдаггүй. Тиймээс энэ нь амь насанд аюултай нөхцөл байдлыг бий болгож чадна. Энэ нөхцөлд фибринолитик нь хамгийн сайн шийдэл юм. Тромболитик гэж нэрлэгддэг фибринолитикууд нь цусны бүлэгнэлтийг уусгах чадвартай эм юм. Эдгээр агентууд фибринолитик замыг идэвхжүүлснээр үүргээ гүйцэтгэдэг.
Зураг 02: Цусны бүлэгнэл
Фибринолитик зам нь бидний биед байгалиасаа байдаг бөгөөд шарх эдгээх үед цусны урсгалд үүсдэг өтгөрөлтийг задалдаг. Тиймээс фибринолитикууд нь плазминогенийг идэвхжүүлснээр фибринолитик замыг идэвхжүүлдэг. Плазминоген нь плазминоген идэвхжүүлэгчээр плазмин болж хувирдаг. Плазмин нь идэвхтэй фибрин протеаз юм. Тиймээс цусны бүлэгнэл дэх фибриныг задалж, цусны өтгөрөлтийг татан буулгахад хүргэдэг. Цусны бүлэгнэл ууссаны дараа цусны судсаар дамжих хэвийн цусны урсгал сэргэдэг. Eminase, Retavase, Streptase, t-PA, TNKase болон Abbokinase нь фибринолитик эмийн хэд хэдэн жишээ юм.
Антикоагулянт ба фибринолитикийн хооронд ямар ижил төстэй зүйл байдаг вэ?
- Антикоагулянт ба фибринолитик нь хоёр төрлийн эм юм.
- Хоёулаа цусны бүлэгнэлтийн эсрэг ажилладаг.
- Тэдгээр нь цус харвалт, зүрхний шигдээс гэх мэт эрсдлийг бууруулдаг.
Антикоагулянт ба фибринолитик хоёрын ялгаа юу вэ?
Антикоагулянтууд нь цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлж, цусыг шингэн төлөвт байлгадаг цус шингэрүүлэгч эм юм. Үүний эсрэгээр фибринолитикууд нь цусны судаснуудад аль хэдийн үүссэн цусны өтгөрөлтийг уусгадаг эм юм. Энэ бол антикоагулянт ба фибринолитикийн гол ялгаа юм. Үүнээс гадна антикоагулянтууд нь цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлийн нийлэгжилт, үйл ажиллагааг дарангуйлдаг бол фибринолитикууд нь бидний биед тохиолддог байгалийн фибринолитик замыг идэвхжүүлдэг. Тиймээс үйл ажиллагааны механизмын хувьд антикоагулянт ба фибринолитикийн ялгаа нь энэ юм.
Товч мэдээлэл – Антикоагулянтууд ба фибринолитик
Товчхондоо антикоагулянтууд нь цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг бол фибринолитикууд нь судсанд үүссэн цусны бүлэгнэлтийг уусгаж, цусны урсгалыг сайжруулдаг. Энэ бол антикоагулянт ба фибринолитикийн гол ялгаа юм. Аль аль нь зүрхний шигдээс, цус харвалтын эрсдлийг бууруулдаг төрлийн эм юм. Гэсэн хэдий ч антикоагулянтууд нь цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлийн нийлэгжилт, үйл ажиллагааг дарангуйлдаг бол фибринолитикууд нь фибринүүдийг задлах фирбинолитик замыг идэвхжүүлдэг.