Үндсэн болон үр дүнтэй нөхөн үржихүйн тооны хоорондох гол ялгаа нь үр дүнтэй нөхөн үржихүйн явцад урьд өмнө тохиолдсон хордлого, вакцинжуулалтаас дархлаагүй үед нөхөн үржихүйн үндсэн тоо (R0) байдагт оршино. тоо (R) нь ямар нэг дархлаа эсвэл хөндлөнгийн арга хэмжээ авсан тохиолдолд нөхөн үржихүйн дугаар юм.
Хүн амын дунд халдварт өвчин амархан тархдаг. Зарим өвчин тахал, зарим нь тахал шинж чанартай байдаг. Эпидеми нь халдварт өвчний бүс нутгийн дэгдэлт, харин тахал нь халдварт өвчний тархалт юм. Нөхөн үржихүйн тоо нь өвчин хэр халдвартай болохыг тодорхойлоход ихэвчлэн хэрэглэгддэг хэмжүүр юм. Нөхөн үржихүйн үндсэн дугаар (Ro) болон үр дүнтэй нөхөн үржихүйн дугаар (R) нь халдварт үүсгэгчийн халдварт байдлыг тодорхойлоход ашигладаг эпидемиологийн хоёр матриц юм.
Үндсэн нөхөн үржихүйн тоо (Ro) гэж юу вэ?
Үндсэн нөхөн үржихүйн тоо буюу R0 нь халдварт өвчний динамикийг судлахад гол бөгөөд ихэвчлэн ашиглагддаг хэмжүүрүүдийн нэг юм. Энэ нь халдвар авсан хүн бүрэн мэдрэмтгий популяцид бий болох хоёрдогч тохиолдлын тоог тодорхойлдог. Өөрөөр хэлбэл, нэг халдвар авсан хүн ямар өвчнөөр өвчилдөгийг хэлж өгдөг. Үүнийг ихэвчлэн нэг тоон утга эсвэл бага-өндөр муж гэж мэдээлдэг.
Хэрэв R0 1-ээс их бол халдвар авсан хүн дунджаар дор хаяж нэг хүнд халдварлах төлөвтэй байгаа тул дэгдэлт үргэлжилнэ. Үүний эсрэгээр, хэрэв R0 1-ээс бага бол халдвар авсан хүн халдвар тараах магадлал бага тул дэгдэлт дуусна. Тухайлбал, халдварт өвчин болох улаанбурхан нь хамгийн халдварт өвчний нэг юм. Улаанбурхан өвчний R0 утга нь 12-18 хооронд хэлбэлздэг. Энгийнээр хэлбэл, нэг халдвар авсан хүн эмзэг бүлгийн 12-18 хүнд халдварлах боломжтой.
Зураг 01: Үндсэн хуулбар
R0 нь халдварын талаар бид хэр их санаа зовох ёстойг харуулж байна. Нэмж дурдахад энэ үзүүлэлт нь халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд вакцинд хамрагдах ёстой хүн амын эзлэх хувийг тооцоолоход хэрэгтэй.
Энэ утга нь халдварт болон паразит үүсгэгчийн халдвартай буюу дамжих чадварыг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч R0-д нөлөөлөх хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Эдгээр нь эмгэг төрүүлэгчийг дамжуулах үүрэгтэй биологи, нийгэм зан үйл, хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүд юм.
Үр дүнтэй нөхөн үржихүйн тоо (R) гэж юу вэ?
Үр дүнтэй нөхөн үржихүйн тоо буюу R гэдэг нь халдвар авсан хүн ямар нэг дархлаатай эсвэл ямар нэгэн арга хэмжээ авсан хүн амд үүсгэж болох хоёрдогч тохиолдлын дундаж тоо юм. R0-тэй адил R нь байршилд өөр өөр байж болно. Учир нь өөр өөр байршилд оршин суугчид өөр өөр түвшний дархлаатай байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд мэдрэмтгий хүмүүсийн тоо буурч байна. Түүгээр ч зогсохгүй тэмцэх арга хэмжээг хэрэгжүүлснээр өвчний халдварт чанар буурдаг.
Үндсэн болон үр дүнтэй нөхөн үржихүйн тоонуудын хооронд ямар төстэй зүйл байдаг вэ?
- Үндсэн ба үр дүнтэй нөхөн үржихүйн тоо нь халдварт үүсгэгчийн халдварт байдлыг тодорхойлоход ашигладаг эпидемиологийн хоёр матриц юм.
- Хоёулаа байршилд харилцан адилгүй байж болно.
Үндсэн болон үр дүнтэй нөхөн үржихүйн тоо юугаараа ялгаатай вэ?
Үндсэн нөхөн үржихүйн тоо болон үр дүнтэй нөхөн үржихүйн тоо нь эпидемиологийн хоёр матриц юм. Үндсэн нөхөн үржихүйн тоо гэдэг нь бүрэн мэдрэмтгий популяцид нэг тохиолдлын хоёрдогч тохиолдлын тоог хэлнэ. Үүний зэрэгцээ үр дүнтэй нөхөн үржихүйн тоо гэдэг нь тодорхой дархлаатай эсвэл ямар нэгэн арга хэмжээ авсан хүн амын ердийн тохиолдлоос үүдэлтэй халдварт өвчний хоёрдогч тохиолдлын дундаж тоог хэлнэ. Тиймээс энэ нь үндсэн ба үр дүнтэй нөхөн үржихүйн тооны хоорондох гол ялгаа юм. Хамгийн гол нь нөхөн үржихүйн үндсэн тоо нь бүрэн мэдрэмтгий популяцид тохиолддог, харин үр дүнтэй нөхөн үржихүйн тоо нь тодорхой дархлаатай эсвэл ямар нэгэн арга хэмжээ авсан популяцид тохиолддог.
Доорх нь үндсэн болон үр дүнтэй нөхөн үржихүйн дугаар хоорондын ялгааг тоймлон харуулав.
Товч мэдээлэл – Үндсэн ба үр дүнтэй нөхөн үржихүйн тоо
R0 нь урьд өмнө тохиолдсон хордлого, вакцинжуулалтын дархлаа байхгүй, өвчин дамжуулахад зориудаар хөндлөнгөөс оролцохгүй байхыг хэлнэ. R нь ямар нэг дархлаа байгаа эсвэл ямар нэгэн хөндлөнгийн арга хэмжээ авч байгаа үед юм. Иймээс үндсэн нөхөн үржихүйн тоог бүрэн мэдрэмтгий популяцид ердийн тохиолдлоос үүдэлтэй халдварт өвчний хоёрдогч тохиолдлын дундаж тоо гэж тодорхойлж болно. Үүний зэрэгцээ үр дүнтэй нөхөн үржихүйн тоог тодорхой дархлаатай эсвэл зарим арга хэмжээ авсан хүн амын ердийн тохиолдлоос үүдэлтэй халдварт өвчний хоёрдогч тохиолдлын дундаж тоог тодорхойлж болно. Тиймээс энэ нь үндсэн болон үр дүнтэй нөхөн үржихүйн тооны хоорондох гол ялгааг тайлбарлаж байна.