Неостигмин ба физостигмин хоёрын гол ялгаа нь неостигмин нь миастения гравис, Огилвийн хам шинж, шээсний бөглөрөл үүсэхгүйгээр эмчлэхэд тустай, харин физостигмин нь глауком болон ходоодны хоосолтыг удаашруулахад тустай байдаг.
Неостигмин ба физостигмин нь өөр өөр эмчилгээний зориулалттай хоёр төрлийн эм юм. Эдгээр эмийг IV эсвэл IM аргаар хэрэглэдэг.
Неостигмин гэж юу вэ?
Неостигмин нь миастения гравис, Огилвийн хам шинж, шээсний бөглөрөл үүсэхгүйгээр эмчлэхэд тустай эм юм. Бид энэ эмийг атропинтой хавсарч хэрэглэж, деполяризацгүй төрлийн мэдрэл-булчинг блоклох эмийн үр нөлөөг арилгах боломжтой.
Зураг 01: Эмийн химийн бүтэц
Бид энэ эмийг IM, IV аргаар эсвэл арьсан доорх тарилга эсвэл амаар хэрэглэх замаар хялбархан хэрэглэж болно. Үр нөлөө нь хэрэглэснээс хойш 30 минутын дараа гарч ирэх ба 4 цаг хүртэл үргэлжилж болно.
Гэхдээ энэ эмийг хэрэглэхэд зарим нэг гаж нөлөө бий. Үүнд дотор муухайрах, шүлс ихсэх, хэвлийгээр өвдөх, зүрхний цохилт удаашрах зэрэг орно. Цаашилбал, цусны даралт буурах, сулрах, харшлын урвал зэрэг илүү ноцтой гаж нөлөө илэрч болно.
Энэ эм нь ацетилхолинэстеразын үйл ажиллагааг зогсоож, улмаар ацетилхолины түвшинг нэмэгдүүлнэ. Тиймээс энэ эм нь cholinergic эмийн бүлэгт багтдаг. Энэ эмийн ялгаралтыг авч үзэхэд эмийн 70 орчим хувь нь өөрчлөгдөөгүй ялгардаг бөгөөд энэ эмийн спиртийн метаболит (эмийн 30 орчим хувь) нь шээсээр ялгардаг.
Энэ эмийн химийн томъёо нь C12H19N2O2+, молийн масс нь 223.29 г/моль. Энэ бодис нь Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын зайлшгүй шаардлагатай эмийн жагсаалтад багтсан. Уг эмийг 1931 онд патентжуулсан. Түүнчлэн энэхүү эмийн молекулын үндсэн молекул нь физостигмин юм.
Физостигмин гэж юу вэ?
Физиостигмин нь глауком болон ходоодны хоосолтыг удаашруулахад тустай эм юм. Энэ бол маш хортой алкалоид төрөл юм. Бид үүнийг буцах боломжтой холинэстеразын дарангуйлагч гэж нэрлэж болно. Энэ бодис нь Калабар шош болон Манчинээлийн модонд байгалиасаа байдаг. Энэ эмийг хэрэглэх замд IV болон IM аргууд орно.
Зураг 02: Физостигмин эмийн химийн бүтэц
Эрдэмтэн Перси Лавон Жулиан 1935 онд энэ бодисыг зохион бүтээсэн. АНУ-д энэ бодисын худалдааны нэр нь Antilirium юм. Энэ бодис нь хоруу чанартай хэдий ч эм болгон өнөө үед ихэвчлэн ашиглагддаг. Гэхдээ эрт дээр үед энэ бодисыг хүнд хэцүү хор гэж үздэг байсан.
Физостигмины химийн томъёо нь C15H21N3O2 юм. Энэ эмийн молийн масс нь 275.35 г / моль юм. Энэ эмийн үйл ажиллагааны арга нь тархинд ацетилхолины дохионы дамжуулалтыг сайжруулах явдал юм. Түүнээс гадна энэ бодис нь цус-тархины саадыг давж чаддаг. Бид энэ эмийг урвуу мэдрэлийн булчингийн бөглөрөлтийг эмчлэхэд ашиглаж болно.
Гэсэн хэдий ч холинергик хам шинж, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, хоолны дуршилгүй болох, толгой эргэх гэх мэт гаж нөлөө бий.
Неостигмин ба Физостигмин хоёрын ялгаа юу вэ?
Неостигмин нь физостигминий дериватив юм. Өөрөөр хэлбэл, неостигмины эх молекул нь физостигмин юм. Неостигмин ба физостигмин хоёрын гол ялгаа нь неостигмин нь миастения гравис, Огилвийн хам шинж, шээсний бөглөрөл үүсэхийг эмчлэхэд тустай байдаг бол физостигмин нь глауком болон ходоодны хоосолтыг удаашруулахад тустай байдаг.
Доорх нь неостигмин ба физостигмин хоёрын ялгааг хүснэгт хэлбэрээр харуулсан жагсаалт бөгөөд зэрэгцүүлэн харьцуулах болно.
Хураангуй – Неостигмин ба Физостигмин
Неостигмин ба физостигмин нь хоёр төрлийн эм юм. Неостигмин ба физостигмин хоёрын гол ялгаа нь неостигмин нь миастения гравис, Огилвийн хам шинж, шээсний бөглөрөлгүй өвчнийг эмчлэхэд тустай байдаг бол физостигмин нь глауком болон ходоодны хоосолтыг удаашруулахад тустай байдаг.