Стрептокиназа ба tPA-ийн гол ялгаа нь стрептокиназа нь тромболитик эм болгон ашигладаг бактерийн уураг бөгөөд tPA (эдийн плазминоген идэвхжүүлэгч) нь тромболитик эм болгон ашигладаг рекомбинант хөхтөн амьтны уураг юм.
Тромболиз гэдэг нь судсанд үүссэн цусны бүлэгнэлтийг задлах үйл явц юм. Үүнийг мөн фибринолитик эмчилгээ гэж нэрлэдэг. Тромболитик эм нь тромболизийн үед хэрэглэдэг эм юм. ST зэрэглэлийн миокардийн шигдээс, цус харвалт, уушигны том эмболи, гүн венийн хүнд хэлбэрийн тромбоз, мөчний цочмог ишеми, өтгөрүүлсэн гемоторакс зэрэг нь тромболиз шаардлагатай хэд хэдэн төрлийн өвчин юм. Тромболитик эм нь биологийн эм юм. Тэдгээрийг стрептококкийн төрөл зүйлээс эсвэл рекомбинант биотехнологи ашиглан боловсруулж болно. Стрептокиназа ба tPA нь тромболитик хоёр эм юм.
Стрептокиназа гэж юу вэ?
Стрептокиназа нь тромболитик эм юм. Энэ нь стрептококкийн төрөл зүйлээс гаралтай бактерийн уураг бөгөөд 1933 онд бета-цус задлагч стрептококкоос нээсэн. Эмийн хувьд энэ нь миокардийн шигдээс, уушигны эмболи, артерийн тромбоэмболизмын үед үүссэн цусны өтгөрөлтийг таслахад тустай. Үүнийг тарилгын хэлбэрээр авах боломжтой бөгөөд судсаар тарьж болно.
Зураг 01: Стрептококк
Стрептокиназа нь фибринолитик юм. Стрептокиназын иж бүрдэл нь хүний плазминогентэй хамт плазмин үүсгэхийн тулд бондын задралыг идэвхжүүлснээр холбоогүй плазминогенийг гидролитийн аргаар идэвхжүүлдэг. Стрептокиназад плазминогентэй холбогддог гурван домэйн (α, β, γ) байдаг. Үүссэн плазмин нь цусны тромбын (цусны бүлэгнэлтийн) гол бүрэлдэхүүн хэсэг болох фибринийг задалдаг. Стрептокиназыг хэтрүүлэн хэрэглэвэл аминокапроны хүчлээр эмчилж болно. Энэ эмийн гаж нөлөө нь дотор муухайрах, цус алдах, цусны даралт буурах, харшлын урвал зэрэг орно. Хүн амьдралынхаа туршид хоёр дахь удаагаа хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Жирэмсэн үед энэ эмийг хэрэглэхэд ямар нэгэн хор хөнөөл илрээгүй. Цаашилбал, энэ нь Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын зайлшгүй шаардлагатай эмийн жагсаалтад багтдаг. Гэсэн хэдий ч стрептокиназа нь АНУ-д худалдаанд гарахаа больсон.
tPA гэж юу вэ?
Эдийн плазминоген идэвхжүүлэгч (tPA) нь тромболитик эм болгон ашиглахаар бүтээгдсэн хөхтөн амьтдын рекомбинант уураг юм. Энэ нь цусны бүлэгнэлтийн задралд оролцдог уураг юм. tPA нь эндотелийн эсүүдэд ихэвчлэн олддог серин протеаз юм. Эндотелийн эсүүд нь цусны судсыг бүрхсэн эсүүд юм.tPA нь плазминогенийг плазмин болгон хувиргах фермент юм. Хүний tPA нь ойролцоогоор 70 кДа молекул жинтэй байдаг. Эдийн плазминоген идэвхжүүлэгч нь 8-р хромосом дээр байрлах PLAT генээр кодлогдсон байдаг.
Зураг 02: tPA
Тромболитик эмийн хувьд tPA-г рекомбинант биотехнологи ашиглан үйлдвэрлэж болно. Рекомбинант технологиор үйлдвэрлэсэн tPA-ийг рекомбинант эдийн плазминоген идэвхжүүлэгч (rtPA) гэж нэрлэдэг. rtPA-г анх 1982 онд Genentech-д рекомбинант ДНХ-ийн техникээр гаргаж авсан. Альтеплаз, ретеплаза, тенекттеплаз нь рекомбинант tPA-ийн олон брэндийн нэр юм. Эдгээр нь эмболи эсвэл тромботик харвалтыг эмчлэхэд эмнэлзүйн анагаах ухаанд ашигтай байдаг. rtPA-ийн гаж нөлөө нь дотор муухайрах, бөөлжих, цусны даралт буурах, толгой эргэх, бага зэрэг халуурах, харшлын урвал зэрэг орно.
Стрептокиназа ба tPA хоёрын ижил төстэй зүйл юу вэ?
- Стрептокиназа ба tPA нь тромболитик хоёр эм юм.
- Эдгээр нь ферментийн уураг юм.
- Хоёр эм хоёулаа плазминогенийг плазмин болгон хувиргаж, улмаар цусан дахь тромбоз дахь фибриныг задалдаг.
- Эдгээр эмийг миокардийн шигдээс, уушигны эмболи, цус харвалтын үед хэрэглэдэг.
- Хоёр эм нь ДЭМБ-ын зайлшгүй шаардлагатай эмийн жагсаалтад орсон.
- Хоёр эмийг хэтрүүлэн хэрэглэвэл аминокапроны хүчлээр эмчилж болно.
Стрептокиназа ба tPA хоёрын ялгаа юу вэ?
Стрептокиназа нь тромболитик эм болгон ашигладаг бактерийн уураг бол tPA нь тромболитик эм болгон ашигладаг рекомбинант хөхтөн амьтны уураг юм. Тиймээс энэ нь стрептокиназа ба tPA хоёрын гол ялгаа юм. Цаашилбал, стрептокиназын молекул жин нь ойролцоогоор 47 кДа, харин tPA-ийн молекул жин ойролцоогоор 70 кДа байна.
Доорх инфографик нь стрептокиназа ба tPA-ийн ялгааг хүснэгт хэлбэрээр харуулж байна.
Хураангуй – Стрептокиназа эсрэг tPA
Стрептокиназа ба tPA нь тромболитик хоёр эм юм. Стрептокиназа нь стрептококкийн төрөл зүйлээс гаралтай бактерийн уураг юм. Нөгөөтэйгүүр, tPA (эдийн плазминоген идэвхжүүлэгч) нь хөхтөн амьтдын рекомбинант уураг юм. Энэ бол стрептокиназа ба tPA-ийн ялгааны хураангуй юм.
