UMN болон LMN нүүрний саажилтын гол ялгаа нь UMN (дээд мотор нейроны гэмтэл) нүүрний саажилтын үед дух нөлөөлдөггүй, харин LMN (доод мотор нейроны гэмтэл) нүүрний саажилтын үед дух нөлөөлдөг.
Нүүрний саажилт гэдэг нь нүүрний мэдрэл түр зуурын болон байнгын гэмтлийн улмаас нүүрний булчин сулрахыг хэлдэг. Энэ нь үндсэндээ UMN болон LMN нүүрний саажилт гэсэн хоёр төрөлтэй. UMN-ийн нүүрний саажилтын үед дух нь нөлөөлөлд өртөхгүй бөгөөд өвчтөн өвдсөн тал дээр хөмсгөө бүрэн өргөж чаддаг. Нөгөөтэйгүүр, LMN нүүрний саажилтын үед дух нь өвдөж, өвчтөн хөмсгөө өргөх боломжгүй байдаг.
UMN нүүрний саажилт гэж юу вэ?
UMN (дээд мотор мэдрэлийн гэмтэл) нүүрний саажилт нь духан дээр нөлөөлдөггүй нүүрний саажилт юм. Дух нь нөлөөлөлд өртөөгүй тул өвчтөн хөмсгөө хөмсгөө хөмсгөө хөмсөгөө бүрэн өргөж чаддаг. Дээд моторын мэдрэлийн гэмтэл нь ихэвчлэн нугасны урд эвэр эс эсвэл гавлын мэдрэлийн мотор цөм дээрх мэдрэлийн замын гэмтэл, эмгэгийн улмаас үүсдэг. Хөдөлгөөний дээд мэдрэлийн эсүүдийн гэмтэл нь ихэвчлэн тархины цус харвалт, тархины гэмтэл, олон склероз, тархины саажилт, атипик паркинсонизм, олон системийн хатингаршил, хажуугийн амиотрофийн склероз, гавлын дотоод хавдар, тэмбүү, ХДХВ, судасжилтын үр дүнд үүсдэг. цус алдалт. UMN нүүрний саажилтын шинж тэмдэг нь хэвийн буюу ихэссэн суналтын ая, нүүрэн дээрх хэвийн эсвэл хэтрүүлсэн рефлексүүдийг агуулдаг. Зарим тохиолдолд хэвийн бус рефлекс ажиглагдаж болно.
UMN нүүрний саажилтыг биеийн үзлэг, CT scan, MRI, мэдрэлийн дамжуулалтыг судлах, нуруу нугас эсвэл харцаганы хатгалт, мэдрэлийн биопси зэргээр оношлох боломжтой. Цаашилбал, UMN нүүрний саажилтын эмчилгээнд сэдрэл, физик эмчилгээ, нүүрний нөхөн сэргээх мэс засал, статик мэс засал орно.
LMN нүүрний саажилт гэж юу вэ?
LMN нүүрний саажилт нь духан дээр нөлөөлдөг нүүрний саажилт юм. Доод моторын мэдрэлийн гэмтэл нь ихэвчлэн нугасны урд эвэр эсвэл гавлын ясны хөдөлгүүрийн цөмөөс холбогдох булчинд дамждаг мэдрэлийн утас гэмтсэнтэй холбоотой байдаг. Дух нь өвддөг тул өвчтөн өвдсөн тал дээр хөмсгөө өргөх боломжгүй байдаг. LMN нүүрний саажилтын шалтгаанууд нь идиопатик эсвэл Беллийн саажилт, хавдар, халдвар (Рамсей Хантын хам шинж, Лаймын өвчин), ятроген мэдрэлийн гэмтэл, төрөлхийн ба ховор тохиолдлууд болох нейросаркоидоз, Дунд чихний урэвсэл, олон склероз, Моебиусын хам шинж, Мелкерссон Розентал хам шинж, Guillain Barre syndrome гэх мэт. LMN-ийн нүүрний саажилтын шинж тэмдэг нь нүүрний нэг талдаа бага зэргийн сулрал, бүрэн саажилт, нүүр унжиж, илэрхийлэхэд хэцүү болох, чихний дотор эсвэл ард эрүүний эргэн тойронд өвдөх, дуу чимээ ихсэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. нөлөөлөлд өртсөн тал, толгой өвдөх, амт чанараа алдах, өвчтөний нулимс, шүлсний хэмжээг өөрчлөх.
LMN нүүрний саажилтыг CT, MRI, мэдрэлийн дамжуулалтын судалгаа, цахилгаан миографи, Sunnybrook нүүрний зэрэглэл тогтоох систем, Хаус Бракманн нүүрний мэдрэлийн зэрэглэлээр оношлох боломжтой. Цаашилбал, LMN нүүрний саажилтын эмчилгээний сонголтууд нь кортикостероидууд (преднизон) болон вирусын эсрэг эмүүд, мэс засал, физик эмчилгээ (мэдрэлийн булчинг дахин сургах, трофик цахилгаан өдөөлт, проприоцептив мэдрэлийн булчинг хөнгөвчлөх арга, Кабат техник гэх мэт) орно.
UMN болон LMN нүүрний саажилтын хооронд ямар төстэй зүйл байдаг вэ?
- UMN болон LMN нүүрний саажилт нь захын нүүрний саажилт гэж ангилагддаг хоёр өөр төрлийн нүүрний саажилт юм.
- Хоёр төрлийнх нь биеийн үзлэг болон мэдрэлийн дамжуулалтын судалгаагаар оношлогддог.
- Тэднийг физик эмчилгээ, мэс заслын аргаар эмчилдэг.
UMN болон LMN нүүрний саажилтын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
UMN нүүрний саажилт нь духан дээр өвддөггүй нүүрний саажилттай байдаг бол LMN нүүрний саажилт нь духан дээр нөлөөлдөг нүүрний саажилт юм. Тиймээс энэ нь UMN болон LMN нүүрний саажилтын гол ялгаа юм. Цаашилбал, UMN-ийн нүүрний саажилтын үед өвчтөн хөмсгөө өвдсөн талдаа бүрэн өргөх боломжтой байдаг бол LMN нүүрний саажилтын үед өвчтөн хөмсгөө хөмсөгөө өвдсөн талдаа өргөх боломжгүй байдаг.
Доорх инфографик нь UMN болон LMN нүүрний саажилтын ялгааг зэрэгцүүлэн харьцуулах зорилгоор хүснэгт хэлбэрээр үзүүлэв.
Товч мэдээлэл – UMN ба LMN нүүрний саажилт
Нүүрний саажилт нь голчлон нүүрний мэдрэл түр болон байнгын гэмтлийн улмаас нүүрний булчин сулрахыг хэлдэг эмгэг юм. UMN ба LMN нүүрний саажилт нь хоёр өөр төрлийн нүүрний саажилт юм. UMN нүүрний саажилт нь духан дээр нөлөөлдөггүй нүүрний саажилтын нэг төрөл байдаг бол LMN нүүрний саажилт нь духан дээр нөлөөлдөг нүүрний саажилт юм. Энэ бол UMN болон LMN нүүрний саажилтын гол ялгаа юм.
