Зүрхний шигдээс ба зүрхний дутагдал
Зүрх бол бидний биед тасралтгүй ажилладаг насос юм. Зүрх нь цусыг бүх биед эргэлддэг. Цус нь хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг эдэд, мөн эд эсээс гарах хаягдал бүтээгдэхүүнийг авч явдаг. Зүрх нь хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг титэм артериар дамжуулан авдаг. Зүрх нь бие даан ажиллах чадвартай боловч симпатик өдөөлт ба парасимпатик дарангуйлал нь түүний үйл ажиллагаанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Зүрх тасралтгүй ажиллахын тулд тасралтгүй цусны хангамж шаардлагатай. Хэрэв цусны хангамж дутагдаж, зогссон бол зүрхний булчингууд хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж, эцэст нь үхдэг. Зүрхний булчингийн эсийг шинэ булчингийн эсээр сольж болохгүй. Үхсэн эдийг фиброз эд болгон өөрчилж болно. Хэрэв цусны хангамж хэсэгчлэн бөглөрсөн бол (титэм судаснууд нь холестерины тахлаар хэсэгчлэн бөглөрдөг) булчин нь зовж шаналах болно. Мэдрэлийн эдийг өдөөж, хүчтэй өвдөлт мэдрэгдэж болно. Энэ өвдөлтийг angina гэж нэрлэдэг. Хэрэв цусны хангамж ноцтой тасарвал булчин үхэх болно. Энэ нь бас хүнд, тэвчихийн аргагүй өвдөлт үүсгэдэг. Үүнийг миокардийн шигдээс буюу зүрхний шигдээс гэж нэрлэдэг. Зүрхний шигдээс ихэвчлэн гэнэт тохиолддог. Хэрэв шигдээс нь маш өргөн хүрээтэй, ховдолын булчингуудын ихэнх хэсэгтэй холбоотой байвал зүрхний дутагдал үүсч болно. Хөлрөх үед хүчтэй цээжээр өвдөх нь миокардийн шигдээс болно.
Зүрхний дутагдал гэдэг нь зүрх нь бие махбодид хангалттай хэмжээний цус шахаж чадахгүй байгаа эмгэг юм. Энэ бүтэлгүйтлийн улмаас биеийн эд эсеми үүсэх болно. Зүрхний дутагдлын олон шалтгаан бий. Их хэмжээний зүрхний шигдээс нь зүрхний дутагдалд хүргэдэг. Зүрхний дутагдлын зарим шалтгаан нь төрөлхийн зүрхний өвчин (төрөлхийн зүрхний гажиг), хэм алдагдал (зүрхний тогтмол бус цохилт), зүрхний хавхлагын асуудал (хавхлагын өвчин) юм.
Зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд аажмаар үүсдэг (зүрхний шигдээсийн улмаас зүрхний дутагдлаас бусад). Шинж тэмдэг нь эд эс хавагнах, амьсгалахад хэцүү, судасны цохилт тогтмол бус, унтах, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Хэл нь хөх өнгөтэй байж болно (Төвийн хөхрөлт).
ЭКГ нь миокардийн шигдээс (сонсголын шигдээс) оношлоход тусална. Зүрхний ферментүүд нь оношийг батлахад тусалдаг. Тропонин бол зүрхний шигдээсийг оношлоход ашигладаг маркер юм. 2D цуурай нь зүрхний булчингийн үйл ажиллагааг олж мэдэхэд тусална. Үхсэн зүрхний булчингаас үүссэн фиброз эд нь булчингийн зохисгүй агшилтыг үүсгэдэг.
Хураангуй
Зүрхний дутагдал нь эмнэлзүйн онош юм. Гэсэн хэдий ч ЭКГ, 2D цуурай болон бусад шинжилгээг хийж шалтгааныг олж, өвчтөнийг удирдана.
Зүрхний шигдээс болон зүрхний дутагдал нь өөр өөр зүйл юм.
Зүрхний шигдээс нь зүрхний дутагдлын шалтгаан байж болно.
Цээж хүчтэй өвдөх нь зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг юм.
Хөл хавагнах, амьсгалахад хүндрэлтэй байх нь зүрхний дутагдлын гол шинж тэмдэг юм.
