Гипотерми ба Гипертерми
Гипотерми ба гипертерми нь биеийн хэт ачаалалтай холбоотой нөхцөл юм. Биеийн үндсэн температур нь бодисын солилцооны үндсэн үйл ажиллагааг хангахад шаардагдах хамгийн бага температураас доош буухыг гипотерми гэж нэрлэдэг бөгөөд бие нь алдахаасаа илүү их дулаан авахыг гипертерми гэж нэрлэдэг. Энэ нийтлэлд гипертерми ба гипотерми хоёрын аль алиных нь талаар ярих бөгөөд тэдгээрийн хоорондын ялгаа, тэдгээрийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, шалтгаан, судалгаа, мөн шаардлагатай эмчилгээний явцыг нарийвчлан харуулах болно.
Гипотерми гэж юу вэ?
Гипотерми нь биеийн үндсэн температур нь биеийн үндсэн бодисын солилцооны үйл ажиллагааг хангахад шаардагдах хамгийн бага температураас доош унах нөхцөл юм. Биеийн хамгийн бага температурыг Цельсийн 35 хэм гэж үздэг. Биеийн температурыг янз бүрийн механизмаар хатуу зохицуулдаг ч бие нь хэт хүйтэнд хүрэхэд эдгээр хэвийн дулаан үүсгэх механизмууд нь дулааны алдагдлыг гүйцэж чадахгүй, улмаар гипотерми үүсгэдэг. Бага зэрэг (биеийн температур 32-35 хэм), дунд зэрэг (биеийн температур 28-32 хэм), хүнд хэлбэрийн гипотерми (биеийн температур 20-28 хэм), гүн гүнзгий (биеийн температур 32-35 хэмээс бага) гэсэн дөрвөн түвшний гипотерми байдаг. Цельсийн 20 хэм).
Хөнгөн гипотерми нь биеийн температурыг зохицуулах дулаан үүсгэдэг бүх механизмыг идэвхжүүлдэг. Иймээс бие нь гипотерми үүсэхэд чичирч, цусны даралт ихсэх, зүрхний цохилт түргэсэх, амьсгал хурдан, захын судас нарийсч, дулааныг бий болгодог / хадгалдаг. Элэг нь глюкозыг ялгаруулж, инсулины шүүрэл буурч, эсэд глюкоз орох нь багасдаг тул цусан дахь глюкозын түвшин нэмэгддэг. Архичин хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ буурах хандлагатай байдаг.
Хүчтэй чичрэх, бага зэргийн төөрөгдөл, хөдөлгөөн удаашрах, захын хөхрөлт зэрэг нь дунд зэргийн гипотермигийн шинж тэмдэг юм. Хүнд гипотерми үүсэх үед зүрхний цохилт, цусны даралт мэдэгдэхүйц буурдаг. Амнези, удаан яриа үүсдэг. Эрхтэн дутагдал нь үхэлд хүргэдэг. Парадоксик хувцас тайлах нь гипотерми өвчтэй өвчтөнүүд төөрөгдлийн улмаас хувцасаа тайлах үзэгдэл юм. Нөлөөлөлд өртсөн хүмүүс хаалттай орон зайд нуугдах хандлагатай байдаг терминал нүхлэх гэж бас байдаг.
Хүний температур буурахаас урьдчилан сэргийлэх нь зөв хувцаслах, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах явдал юм. Дахин дулаацуулах нь гипотерми эмчлэх санал болгож буй арга юм. Идэвхгүй, гаднах дулаарал нь хуурай дулаан хувцас, дулаан орчинд шилжих явдал юм. Энэ нь биеийн хэвийн халаах механизмыг ашигладаг. Идэвхтэй гадны халаалт нь халуун агаар болон бусад дулаан үүсгэгч төхөөрөмжүүдийг хамардаг. Идэвхтэй дотоож дулаацуулах нь судсаар дулаарсан шингэн, биеийн хөндийг халуун давсны уусмалаар услах явдал юм.
Гипертерми гэж юу вэ?
Бие нь алдахаасаа илүү их дулаан авдаг тул хэт халуун үүсдэг. Биеийн дулааныг хатуу зохицуулдаг. Тархи нь температурын зохицуулалтад суурь болгон ашиглах тогтоосон температуртай байдаг. Гипертермитэй үед тогтоосон цэг өөрчлөгдөөгүй, харин халууралтад өөрчлөгддөг. Хуурай, дулаахан арьс, дотор муухайрах, бөөлжих, толгой өвдөх, хэт их хөлрөх нь гипертерми өвчний шинж тэмдэг юм. Гипертерми үүсэх нийтлэг шалтгаан нь дулааны харвалт, эм, хамгаалалтын хэрэгсэл юм. Дулаан харвалт нь бодисын солилцооны дулаан, хүрээлэн буй орчны өндөр температурт бие махбодийн дулаан алдалтын механизмыг хэтрүүлдэг тул үүсдэг. Олон тооны антипсихотик эмүүд, серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч, моноамин оксидазын дарангуйлагчид, трициклик антидепрессантууд, амфетаминууд, кокаин, галотан, сукцинил холин, антихолинергик эмүүд нь гипертерми үүсгэдэг. Парацетамол, NSAID зэрэг халуун бууруулах эмүүд нь гипертермитэй үед биеийн температурыг бууруулдаггүй. Хэрэв тэд хийвэл гипертерми үүсэхийг үгүйсгэж болно. Хөнгөн хувцаслах, нойтон хувцас өмсөх, хөлсөөр норгох, сэнс, агааржуулагч зэрэг хямд арга хэмжээнүүд нь гипертерми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд маш үр дүнтэй байдаг. Гипертерми үүсэх үндсэн шалтгааныг арилгах хэрэгтэй. Мансууруулах бодисоос үүдэлтэй гипертерми нь эмгэг төрүүлэгч эмийг яаралтай зогсоох шаардлагатай байгааг харуулж байна. Судалгаанаас харахад халуун бууруулах эм нь гипертерми эмчлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Идэвхгүй хөргөлт нь сүүдэртэй, сэрүүн газар амарч, хувцсаа тайлах явдал юм. Идэвхтэй хөргөлтөд сэрүүн ус уух, агааржуулагч, сэнс хийх зэрэг орно.
Гипотерми ба гипертерми хоёрын ялгаа юу вэ?
• Энэ хоёр нөхцөл байдал нь биеийн хэт ачаалалтай механизмаас үүдэлтэй.
• Гипотерми нь биеийн үндсэн температур буурах, харин гипертерми нь өсөх явдал юм.
• Гипотерми нь дулаан хадгалах механизмыг идэвхжүүлдэг бол гипертерми нь дулаан алдагдлыг өдөөдөг.
• Дахин дулаарах нь гипотерми, хөргөх нь хэт халууныг эмчилдэг.
