Түр зуурын артерит ба гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн гол ялгаа нь түр зуурын артерит нь толгой ба тархийг цусаар хангадаг түр зуурын артерийн үрэвслийн улмаас үүсдэг өвчин юм. Харин гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл нь гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлд нөлөөлдөг архаг өвдөлтийн эмгэг юм.
Тиймээс түр зуурын артерит ба гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл хоёулаа үрэвсэлт өвчний үр дагавар юм.
Түр зуурын артерит гэж юу вэ?
Түр зуурын артерит буюу аварга эсийн артерит нь толгой, тархийг цусаар хангадаг түр зуурын артерийн үрэвслийн улмаас үүсдэг өвчин юм. Энэ өвчин 50-иас дээш насны өвчтөнүүдэд байнга ажиглагддаг.
Клиникийн онцлог
Толгой өвдөх
Өвчтнүүдийн толгой ихэвчлэн түр зуурын болон Дагзны бүсэд өвддөг. Артерийн судасны цохилт алдагдаж, хатуу, эрчилсэн болдог. Цаашлаад самнах зэрэг үйлдлээр үрэвссэн хэсэгт хүрэх нь өвдөлтийг өдөөдөг.
Нүүрний өвдөлт
Гүрээний гадаад артерийн дээд эрүү, нүүр, хэлний мөчрүүдийн үрэвсэл нь нүүрний өвдөлтийг үүсгэдэг. Энэ өвдөлт нь эрүүний хөдөлгөөнөөр улам хүндэрдэг. Энэ нь эрүүний хавчаар гэж нэрлэгддэг өвөрмөц шинж тэмдэг юм. Өвчтөн хэлээ цухуйж, амаа нээхэд хэцүү байдаг.
Харааны согог
Харааны хүндрэл нь мэдээлэгдсэн тохиолдлын аравны нэгд л тохиолддог. Арын цилиар артерийн бөглөрөл нь урд талын ишемийн оптик мэдрэлийн эмгэгийг үүсгэдэг. Хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн харааны гэнэтийн нэг талын алдагдал байдаг. Цаашилбал, хэрэв нөхцөл байдал даамжирвал ихэвчлэн өвчтөн яаралтай эмнэлгийн тусламж авах боломжгүй бол нүдний торлог бүрхэвчийн артерийн бөглөрөл үүсч болно; Энэ тохиолдолд өвчтөн гэнэт нэг талын хараа муудаж, мөгөөрсөн жийргэвчилсэн цайвар болно.
Зураг 01: Толгой өвдөх нь түр зуурын артеритын шинж тэмдэг юм
Оношлогоо
Түр зуурын артеритийн үед ESR болон элэгний ферментийн түвшин нэмэгддэг. Оношийг баталгаажуулахын тулд түр зуурын артерийн биопсийн дээжийг аль болох хурдан авах хэрэгтэй.
Удирдлага
Өвчтөн дор хаяж нэг жил өндөр тунгаар стероид (ихэвчлэн преднизолон 1мг/кг/хоног) уух шаардлагатай.
Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн өвчин гэж юу вэ?
Судасны өргөссөн гогцоо нь ихэвчлэн перипонтины нутаг дэвсгэр дэх гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийг шахдаг бөгөөд энэ нь гурвалсан мэдрэлийн тархалтын хэсэгт нүүрний өвдөлт үүсгэдэг. Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг, олон склероз эсвэл тархины өнцөгт өвчтэй залуу өвчтөнүүд хавдар үүсэх эрсдэлтэй тулгардаг.
Клиникийн онцлог
- Өвчтөнд цахилгаан цочрол эсвэл хутга шиг өвдөлт мэдрэгдэнэ. Мөн энэ өвдөлт нь ихэвчлэн доод эрүүний бүсэд эхэлдэг бөгөөд хэдэн секунд үргэлжилдэг; дараа нь хувьсах хугацаатай галд тэсвэртэй хугацааны дараа л сэргэхийн тулд аажмаар буурдаг.
- Угаах, сахлаа хусах зэрэг үйлдэл нь өвдөлтийг өдөөж болно.
Удирдлага
Карбамазепин нь өвдөлтийг намдаадаг энгийн эм юм. Ламотриджин ба габапентин нь бусад сонголтууд юм. Мансууруулах бодис нь ангижрахыг өдөөж чадахгүй байгаа нь гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн шахалтыг арилгах мэс заслын арга хэмжээ авах шинж тэмдэг юм. Био инженерийн технологийн сүүлийн үеийн дэвшил нь мэдрэлд үзүүлэх даралтыг бичил судсаар дарах замыг зассан.
Түр зуурын артерит ба гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн өвчин юугаараа ялгаатай вэ?
Түр зуурын артерит ба гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл |
|
| Түр зуурын артерит буюу аварга эсийн артерит нь толгой болон тархийг цусаар хангадаг түр зуурын артерийн үрэвслийн улмаас үүсдэг эмгэг юм. | Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг нь перипонтины бүсэд гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл дарагдсаны улмаас гурвалсан мэдрэлийн тархалтын хэсэгт нүүрний өвдөлт үүсдэг эмгэг юм. |
| Үрэвсэлт | |
| Үрэвсэлт нь түр зуурын артерийн хэсэгт үүсдэг. | Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл нь гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн шахалт эсвэл үрэвслийн улмаас үүсдэг. |
| Эмнэлзүйн онцлог | |
|
|
| Эмчилгээ | |
Стероидын өндөр тунгаар (ихэвчлэн преднизолон 1мг/кг/хоног) дор хаяж нэг жил |
|
Хураангуй – Түр зуурын артерит ба гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл
Түр зуурын артерит гэдэг нь толгой тархийг цусаар хангадаг түр зуурын артерийн үрэвслийн улмаас үүсдэг өвчин юм. Түр зуурын артерит ба гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийн гол ялгаа нь түр зуурын артеритийн үед түр зуурын артери нөлөөлдөг бол гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн үед гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл нөлөөлдөг.
