Анкилозын спондилит ба дегенератив мөгөөрсөн жийргэвчийн өвчний гол ялгаа нь үрэвсэлт өвчин бол мөгөөрсөн жийргэвчийн дегенератив өвчин нь нугалам хоорондын дискний доройтлын эмгэг юм.
Наснаас шалтгаалж нугалам хоорондын мөгөөрсөн жийргэвчийн элэгдэл нь дискний дегенератив өвчний гол шалтгаан болдог. Харин анкилозын спондилит нь нурууны нугасны болон хүзүүний үений үрэвсэлээр тодорхойлогддог үрэвсэлт артрит юм.
Анкилозын спондилит гэж юу вэ?
Анкилозжуулсан нугасны үрэвсэл нь нуруу, хүзүүний үений үрэвслийн онцлог шинж бүхий үрэвсэлт артрит юм. Sacroiliac үе мөчний оролцоог MRI сканнераар тодорхойлох боломжтой. Эрэгтэйчүүд давамгайлж, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн харьцаа 3: 1 байна. Иймд өвчлөлийн оргил үе нь өсвөр насны сүүлээс 30-аад оны эхэн үе хүртэл байдаг.
Клиникийн онцлог
Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг хоёр үндсэн бүлэгт хуваадаг; үе мөчний илрэл ба үений бус илрэл.
Үе мөчний илрэл
- Нуурууны өвдөлт
- Өгзөгний нэг талын эсвэл хоёр талын өвдөлт
- Нугалах үед нурууны лордоз тогтоно
- Стохондралын уулзварын оролцоо нь өвдөлтийг үүсгэдэг бөгөөд ингэснээр амьсгал авах үед цээжний хөдөлгөөнийг алдагдуулдаг
Үе мөчний бус илрэл
- Урд талын увеит
- Аортын хавхлагын дутагдал
- Оройн фиброз
- Бөөрний эмгэг голчлон NSAID-ийн архаг хэрэглээтэй холбоотой
- Тэнхлэгийн ясны сийрэгжилт ба нугасны хугарал
Зураг 01: Анкилозын спондилит дахь хулс модны төрх
Мөрдөн байцаалт
- Цусны шинжилгээ – цочмог фазын урвалж болох ESR болон CRP-ийн өсөлтийг тодорхойлох
- Рентген зураг – Хулсан нурууны ердийн хэв шинжийг харуулдаг, склероз ба хүзүүний үений хажуу ба дунд захын нийлбэртэй
- MRI
Удирдлага
- Өглөө эрт дасгал хийх нь нурууны кифоз зэрэг гажиг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд маш чухал юм.
- NSAID-ууд өвдөлтийг намдаадаг
- Метотрексат ба сульфасалазин нь үрэвслийн процессыг хянах боломжтой
Дуурсан дискний өвчин гэж юу вэ?
Наснаас шалтгаалж нугалам хоорондын мөгөөрсөн жийргэвчийн элэгдэл нь дискний дегенератив өвчний гол шалтгаан болдог. Нугалам хоорондын диск нь цочрол шингээгчийн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд хоёр нугаламын хоорондох хөдөлгөөний үрэлтийг бууруулдаг. Заримдаа диск нь бичил харуурын хугаралтай байж болно.
Шинж тэмдэг
- нурууны өвчин
- Суух байрлалд өвдөлт улам дордож, хөдөлгөөн нь өвдөлтийг сайжруулна
- Хэрэв нугасны мэдрэл дарагдсан эсвэл хавчуулсан бол тухайн мэдрэлээр хангагдсан хэсэгт мэдээ алдалт, хорсох мэдрэмж төрж болно.
Мөрдөн байцаалт
Өвчин нь эмнэлзүйн хувьд оношлогдсон үед. Бид бусад боломжит шалтгааныг арилгах, эмнэлзүйн оношийг баталгаажуулахын тулд MRI болон рентген шинжилгээ хийдэг.
Удирдлага
- NSAID-ээр өвдөлт намдаана
- Физик эмчилгээ
- Биеийн байрлалын тохируулга
- Үрэвслийн процессыг кортикостероид ашиглан зогсоож болно
- Бусад сонголт амжилтгүй болсон үед гэмтсэн диск эсвэл дискийг мэс заслын аргаар зайлуулах.
Анкилозын спондилит ба дискний дегенератив өвчний хооронд ямар төстэй зүйл байдаг вэ?
- Өвчний аль алинд нь нугасны гэмтэл байдаг
- Нурууны өвдөлт нь энэ хоёр өвчний хамгийн түгээмэл гомдол юм
- Рентген туяа болон MRI нь анкилозын спондилитийг дискний дегенератив өвчнөөс ялгахад ашиглаж болно.
Анкилозын спондилит ба дискний дегенератив өвчний хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Анкилозын спондилит нь үрэвсэлт өвчин юм. Түүгээр ч зогсохгүй, энэ нь нурууны болон хүзүүний үений үрэвсэлээр тодорхойлогддог үрэвсэлт артрит юм. Дигенератив дискний өвчин нь насжилттай холбоотой дегенератив эмгэг юм. Тиймээс хөгшрөлттэй холбоотой нугалам хоорондын дискний элэгдэл нь дискний дегенератив өвчний гол шалтгаан болдог. Энэ нь анкилозын спондилит ба дискний дегенератив өвчний гол ялгаа юм. Цаашилбал, эдгээр хоёр өвчний эмнэлзүйн онцлог, оношлогоо, менежментийн ялгааг доор харуулав.
Товч мэдээлэл – Анкилозын спондилит ба доройтсон дискний өвчин
Анкилозын нугасны үрэвсэл, дискний дегенератив өвчтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн нурууны өвдөлттэй байдаг. Анкилозын спондилит нь нуруу, нугасны үений үрэвсэлээр тодорхойлогддог үрэвсэлт артритын нэг төрөл боловч мөгөөрсөн жийргэвчийн дегенератив өвчин нь насжилттай холбоотой дегенератив өвчин юм. Энэ нь анкилозын спондилит ба дискний дегенератив өвчний гол ялгаа юм.
