В эсийн лейкеми ба Т эсийн лейкемийн гол ялгаа нь В эсийн лейкеми нь В эсүүдэд нөлөөлдөг лимфоид лейкемийн бүлэг бөгөөд Т эсийн лейкеми нь Т эсүүдэд нөлөөлдөг лимфоид лейкемийн бүлэг юм.
Лимфоид лейкеми нь цусны эргэлтийн лимфоцит эсвэл В эс, Т эс зэрэг цусны цагаан эсүүдэд нөлөөлдөг лейкемийн бүлэг юм. Лимфоид лейкеми нь лимфоцитын лимфоматай нягт холбоотой байдаг. ДЭМБ-ын ангиллын дагуу лимфоид лейкеми нь өртсөн эсүүдээс хамаарч хуваагдана: В эсийн лейкеми, Т эсийн лейкеми, NK эсийн лейкеми. Түүнчлэн лимфоид лейкемийн хамгийн түгээмэл төрөл бол В эсийн архаг лимфоцитын лейкеми юм.
В эсийн лейкеми гэж юу вэ?
В эсийн лейкеми нь В эсүүдэд нөлөөлдөг лимфоид лейкемийн бүлэг юм. В эсийн лейкеми нь В эсэд нөлөөлдөг хэд хэдэн төрлийн лимфоид лейкеми, үүнд В эсийн архаг лимфоцитийн лейкеми, урьдал В эсийн лимфобластын лейкеми, цочмог лимфобластын лейкеми, В эсийн пролимфоцитын лейкеми, үсэрхэг лейкеми орно. Эдгээр лейкеми нь хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд аль алинд нь тодорхойлогддог. В эсийн лейкемийн хамгийн түгээмэл хэлбэр нь В эсийн архаг лимфоцитын лейкеми юм. Энэ нь нийт лейкемийн 30% -ийг эзэлдэг. В эсийн архаг лимфоцитын лейкеми нь насанд хүрэгчдэд тохиолддог. В эсийн лейкемийн өөр нэг түгээмэл төрөл бол B эсийн лимфобластик лейкеми бөгөөд энэ нь хүүхдүүдэд голчлон нөлөөлдөг ба насанд хүрэгчдэд бага тохиолддог.
Зураг 01: В эсийн лейкеми
В эсийн архаг лимфоцитын лейкемийн шинж тэмдэг нь тунгалагийн зангилаа томрох, өвдөхгүй байх, ядрах, халуурах, дэлүү томорсны улмаас хэвлийн зүүн дээд хэсгээр өвдөх, шөнө хөлрөх, турах, байнга халдвар авах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь ДНХ үүсгэдэг эсийн мутациас үүдэлтэй. В эсийн архаг лимфоцитын лейкемийг цусны шинжилгээ, ясны чөмөгний биопси ба аспираци, CT, PET сканнерээр оношлох боломжтой. Хими эмчилгээ, зорилтот эмийн эмчилгээ, дархлаа эмчилгээ, ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах зэрэг нь В эсийн архаг лимфоцитын лейкемийн эмчилгээний зарим сонголтууд юм.
Т эсийн лейкеми гэж юу вэ?
Т эсийн лейкеми нь Т эсүүдэд нөлөөлдөг лимфоид лейкемийн бүлэг юм. Т эсийн лейкеми нь Т эсийн лейкеми, том мөхлөгт лимфоцитын лейкеми, насанд хүрэгчдийн Т эсийн лейкеми, Т эсийн пролимфоцитын лейкеми зэрэг Т эсүүдэд нөлөөлдөг хэд хэдэн төрлийн лимфоид лейкемиүүдийг агуулдаг. Т эсийн лейкемийн хамгийн түгээмэл төрөл бол хүүхдийн цочмог лейкемийн 15 хувийг эзэлдэг урьдал Т эсийн лимфобластик лейкеми юм. Гэсэн хэдий ч өмнөх үеийн Т эсийн лимфобластик лейкеми нь өсвөр насны эрэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. Түүний морфологи нь өмнөх В эсийн лимфобластын лейкемитэй маш төстэй юм. Т эсийн лимфобластик лейкеми нь цус багадалт, сул дорой байдал, ядрах, амьсгал давчдах, толгой эргэх, зүрх дэлсэх, байнга халдвар авах, халуурах, бие сулрах, хөлрөх, пурпура, хамраас цус гарах, буйлнаас цус гарах, цус алдах, хөхөрсөн зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь NOTCH1 (NOTCH гомолог 1 ген) мутацитай маш их холбоотой.
Зураг 02: Т эсийн лейкеми
Түүгээр ч зогсохгүй цусны шинжилгээ, ясны чөмөгний биопси, цээжний рентген зураг, хэт авиан шинжилгээ, CT, MRI, харцаганы хатгалт зэргээр дамжуулан урьдал Т эсийн лимфобластик лейкемийг оношлох боломжтой. Цаашилбал, урьдал Т эсийн лимфобластик лейкемийн эмчилгээнд хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ, үүдэл эс шилжүүлэн суулгах зэрэг орно.
В эс ба Т эсийн лейкемийн ижил төстэй зүйл юу вэ?
- В эсийн лейкеми ба Т эсийн лейкеми нь лимфоид лейкемийн хоёр бүлэг юм.
- Цусны хорт хавдрын хоёр бүлэг нь лимфоцитын лимфоматай нягт холбоотой.
- Цус үүсгэдэг эсүүдийн ДНХ-ийн мутациас үүдэлтэй.
- Цусны хорт хавдрын аль аль бүлэгт хүүхэд төдийгүй насанд хүрэгчид нөлөөлдөг.
- Зарим В эсийн лейкеми болон Т эсийн лейкеми нь морфологийн хувьд маш төстэй.
- Хими эмчилгээ болон чөмөг шилжүүлэн суулгах замаар эмчилдэг.
В эс ба Т эсийн лейкеми юугаараа ялгаатай вэ?
В эсийн лейкеми нь В эсүүдэд нөлөөлдөг лимфоид лейкемийн бүлэг бөгөөд Т эсийн лейкеми нь Т эсүүдэд нөлөөлдөг лимфоид лейкеми юм. Тиймээс энэ нь В эс ба Т эсийн лейкемийн гол ялгаа юм. Цаашилбал, В эсийн лейкеми нь Т эсийн лейкемиас илүү түгээмэл байдаг.
Доорх инфографик нь В эс ба Т эсийн лейкемийн ялгааг зэрэгцүүлэн харьцуулах зорилгоор хүснэгт хэлбэрээр үзүүлэв.
Товч мэдээлэл – B эсийн эсрэг T эсийн лейкеми
В эсийн лейкеми ба Т эсийн лейкеми нь лимфоид лейкемийн хоёр бүлэг юм. В эсийн лейкеми нь В эсүүдэд нөлөөлдөг лимфоид лейкемийн бүлэг бөгөөд Т эсийн лейкеми нь Т эсүүдэд нөлөөлдөг лимфоид лейкеми юм. Тиймээс энэ нь В эс ба Т эсийн лейкемийн ялгааг нэгтгэн харуулав.