NNRTI болон NRTI-ийн гол ялгаа нь NNRTI нь ХДХВ-ийн вирусын урвуу транскриптазыг өрсөлдөх чадваргүй дарангуйлдаг бол NRTI нь ХДХВ-ийн вирусын урвуу транскриптазыг дарангуйлдаг.
NNRTI (нуклеозид бус урвуу транскриптазын дарангуйлагч) ба NRTI (нуклеозидын урвуу транскриптазын дарангуйлагч) нь ретровирусын эсрэг хоёр төрлийн эм юм. Эдгээр нь ДОХ-ын (дархлалын олдмол хомсдолын хам шинж) эмчилгээнд ашиглагддаг. NNRTI болон NRTI хоёулаа вирусын РНХ-ээс ДНХ руу урвуу транскрипц хийх үйл явцад саад учруулдаг. Гэхдээ тэдгээрийн механизм нь огт өөр.
NNRTI гэж юу вэ?
Нуклеозид бус урвуу транскриптаза дарангуйлагч (NNRTI) нь ДОХ-ын эмчилгээнд хэрэглэдэг ретровирусын эсрэг эмийн ангилал юм. NNRII нь ХДХВ-ийн вирусын урвуу транскриптазыг өрсөлдөх чадваргүй дарангуйлах замаар ажилладаг. Ретровирусын эсрэг эмүүд нь ХДХВ-ийн халдварын эсрэг эмийн бүлэг юм. NNRTI нь ХДХВ-ийн урвуу транскриптазын ферменттэй холбогдож, блоклодог. ХДХВ нь урвуу транскриптаза ашиглан РНХ-ээ ДНХ болгон хувиргадаг. Урвуу транскриптаз болон урвуу транскрипцийг блоклох нь ХДХВ-ийг хуулбарлахаас сэргийлдэг.
Зураг 01: NNRTI
Энэ бүлгийн эмийн үйл ажиллагааны механизм нь бусад ретровирусын эсрэг эмүүдээс тэс өөр юм. NNRTI эмүүд нь ферментийн идэвхтэй хэсгээс алслагдсан гидрофобик хэсэгт ХДХВ-ийн урвуу транскриптазатай шууд холбогдож, ферментийг субстраттай холбохоос сэргийлж конформацийн өөрчлөлт үүсгэдэг. Эдгээр нь нуклеозидын аналог дарангуйлагчаас илүү вирусын эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд илүү сайн тэсвэрлэдэг. Түүнчлэн, энэ бүлгийн эмийн эсэргүүцэл нь урвуу транскриптазын ферментийн нэг цэгийн мутациас үүдэлтэй бөгөөд энэ нь эмийг гидрофобик холбох сайттай холбохыг бууруулдаг. Тэдгээрийг дор хаяж хоёр ретровирусын эсрэг эмтэй хавсарч хэрэглэвэл өндөр үр дүнтэй байдаг.
NNRTI нь ретровирусын эсрэг эмүүдийн 3-р зэрэглэлийн эм юм. Энэ бүлгийн эмийг анх Рега анагаах ухааны судалгааны хүрээлэнд (Бельги) тодорхойлсон. Цаашилбал, NNRTI-ийн зарим жишээнд Эфавиренз, Невирапин, Делавирдин, Этравирин, Рилпивирин, Доравирин орно.
NRTI гэж юу вэ?
Нуклеозидын урвуу транскриптаза дарангуйлагч (NRTI) нь ДОХ-ын эмчилгээнд хэрэглэдэг ретровирусын эсрэг эмийн ангилал юм. Энэ нь мөн ХДХВ-ийн вирусын урвуу транскриптазыг дарангуйлдаг. Энэ бол ретровирусийн эсрэг эмүүдийн анхны ангиллыг бий болгосон. NRTI эмийн ангилал нь янз бүрийн аргаар ажилладаг боловч гол аргуудын нэг нь ХДХВ-ийн удамшлын материалтай харьцах урвуу транскриптазтай өрсөлдөх явдал юм. Эдгээр эмүүд нь нуклеозидын бүтэцтэй бөгөөд үйл ажиллагаа нь фосфоржилтоос хамаардаг. ХДХВ-ийн хоёр төрөл байдаг: ХДХВ-1 ба ХДХВ-2. NRTI нь ХДХВ-1 болон ХДХВ-2 төрлийн аль алинд нь үр дүнтэй байдаг.
Зураг 02: NRTI
FDA-аас зөвшөөрөгдсөн хэд хэдэн NRTI байдаг. Үүнд: Абакавир, Эмтрицитабин, Ламивудин, Тенофовир алафенамид, Тенофовир дизопроксил фумарат, Зидовудин. ХДХВ-ийн халдвартай ихэнх хүмүүс нэг удаад нэгээс илүү NRTI хэрэглэдэг. Цаашилбал, NRTI нь митохондрийн эмгэгийг өдөөж болох бөгөөд энэ нь шинж тэмдгийн сүүн хүчлийн ацидоз зэрэг олон сөрөг үр дагаварт хүргэдэг.
NNRTI болон NRTI хооронд ямар төстэй зүйл байдаг вэ?
- NNRTI болон NRTI нь ДОХ-ын эмчилгээнд хэрэглэдэг хоёр төрлийн ретровирусын эсрэг эм юм.
- NNRTI болон NRTI хоёулаа РНХ-ээс ДНХ-д урвуу транскрипц хийх үйл явцад саад учруулдаг.
- Хоёулаа ХДХВ-1 төрлийн эсрэг үр дүнтэй эм юм.
NNRTI болон NRTI хоёрын ялгаа юу вэ?
NNRTI нь ДОХ-ын эмчилгээнд хэрэглэдэг ретровирусын эсрэг эмийн ангилал бөгөөд ХДХВ-ийн вирусын урвуу транскриптазыг өрсөлдөх чадваргүй дарангуйлдаг бол NRTI нь ДОХ-ын эмчилгээнд хэрэглэдэг ретровирусын эсрэг эмийн ангилал бөгөөд өрсөлдөх чадвартай байдаг. ХДХВ-ийн вирусын урвуу транскриптазыг дарангуйлдаг. Тиймээс энэ нь NNRTI болон NRTI хоёрын гол ялгаа юм. Цаашилбал, NNRTI нь вирусын эсрэг илүү идэвхтэй бөгөөд NRTI-аас илүү сайн тэсвэрлэдэг.
Доорх инфографик нь NNRTI болон NRTI-ийн ялгааг зэрэгцүүлэн харьцуулах зорилгоор хүснэгт хэлбэрээр үзүүлэв.
Хураангуй – NNRTI vs NRTI
NNRTI ба NRTI нь ретровирусын эсрэг хоёр төрлийн эм юм. NNRTI нь ХДХВ-ийн вирусын урвуу транскриптазыг өрсөлдөх чадваргүй дарангуйлах замаар ажилладаг бол NRTI нь ХДХВ-ийн вирусын урвуу транскриптазыг дарангуйлдаг. Энэ бол NNRTI болон NRTI хоёрын гол ялгаа юм.
