Эрүүл мэндийн үйлчилгээ ба Эрүүл мэндийн даатгал
Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ болон Эрүүл мэндийн даатгал гэдэг нь хоёр хэллэг бөгөөд нэг зүйл гэж ойлгогддог. Австралийн тухай ярихад хүмүүс Medicare гэгддэг үндэсний эрүүл мэндийн тогтолцоонд хамрагдах ёстой эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнийхээ сонголтуудыг нэмэгдүүлэхийн тулд хувийн компаниудын эрүүл мэндийн даатгалыг сонгодог. Хувийн эрүүл мэндийн даатгал нь тухайн орчинд хүссэн эмнэлэг, мэс засалчаа сонгох боломжийг олгодог тул бас хэрэгтэй. Хувийн эрүүл мэндийн даатгал нь Medicare-д хамрагдаагүй эсвэл олгодоггүй нэмэлт үйлчилгээгээр хангадаг.
Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ
Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ гэдэг нь маш өргөн хүрээний нэр томьёо бөгөөд энэ нь төр, хувийн хэвшлийн олон талыг хамардаг. Үндэсний эрүүл мэндийн бодлогыг Эрүүл мэндийн сайд нь удирддаг. Австралийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний өнөөгийн тогтолцоог Medicare гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь 1984 онд хувийн эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдаагүй ихэнх иргэдэд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх зорилготой юм. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ нь тус улсад түгээмэл бөгөөд ихэвчлэн холбооны засгийн газраас санхүүждэг. Энэхүү бүх нийтийн эрүүл мэндийн хөтөлбөрийн санхүүжилтийг бүх татвар төлөгчдөөс 1.5%-ийн татвар, өндөр орлоготой хүмүүсээс 1%-ийн татвар ногдуулах замаар бүрдүүлдэг. Medicare-д бий болсон хөрөнгийг эмч, сувилагч, улсын эмнэлгүүдийн ажилчдын цалинг төлөхөд зарцуулдаг. Үлдсэн мөнгө нь эдгээр эмнэлгүүдэд байгаа өвчтөнүүдийн эмчилгээний төлбөрт ордог.
Эрүүл мэндийн даатгал
Эрүүл мэндийн даатгал гэдэг нь ирээдүйд ямар нэгэн онцгой байдлын үед үнэ төлбөргүй эсвэл өндөр хөнгөлөлттэй үнээр эмнэлэгт хэвтэх, эмчилгээ хийлгэхийн тулд шимтгэл төлдөг хүмүүст хувийн даатгалын компаниудаас санал болгож буй эрүүл мэндийн төрөл бүрийн бүтээгдэхүүнийг хэлдэг. Австралийн нийт хүн амын бараг тал хувь нь хувийн эрүүл мэндийн даатгалд хамрагддаг бөгөөд үүнийг хэд хэдэн даатгалын компаниуд хийдэг. Хувийн эрүүл мэндийн даатгал нь Medicare-д хамрагдаагүй тохиолдол, өвчний хувьд маш чухал байдаг тул хүн амын 50% нь нас, эрүүл мэнд, орлогоос хамааран эдгээр төлөвлөгөөг сонгодог. Medicare нь ноцтой өвчнийг эмчлэхэд илүү тоноглогдсон гэж олон хүн үздэг хувийн эмнэлгүүдэд эмчилгээ хийхийг зөвшөөрдөггүй.
Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ болон эрүүл мэндийн даатгалын ялгаа
Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ болон эрүүл мэндийн даатгал хоёулаа өвчин эмгэг, онцгой байдлын үед эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зорилготой ижил боловч энэ хоёрын хооронд ялгаа бий. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ нь Medicare гэгддэг үндэсний эрүүл мэндийн тогтолцоог хэлдэг бол эрүүл мэндийн даатгал нь хувийн эмнэлэг, эмч нарын эмчилгээнд шаардлагатай зардлыг нөхөхийн тулд хүмүүсийн авсан даатгалын бодлогыг хэлдэг. Medicare нь ихэнх үндсэн төрлийн эмчилгээг үзүүлдэг бөгөөд шүдний өвчин гэх мэт олон өвчнийг эмчилдэггүй бөгөөд хувийн эмнэлгийн зардал, гэрийн сувилал, хиропрактикийн үйлчилгээ, сонсголын аппарат, гоо сайхны мэс засал, нүдний эмчилгээ гэх мэт зардлыг даахгүй. Үнэн хэрэгтээ холбооны засгийн газар өөрөө Medicare-ийн ачааллыг бууруулахын тулд хүмүүсийг хувийн эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдахыг уриалж, хувийн эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөө худалдаж авсан хүмүүст татварын 30 хувийн хөнгөлөлт үзүүлдэг.
Товчлол:
1. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ нь Medicare гэгддэг үндэсний эрүүл мэндийн тогтолцоог, эрүүл мэндийн даатгал нь хувийн даатгалын бодлогыг хэлнэ.
2. Medicare нь ихэнх үндсэн төрлийн эмчилгээг үзүүлдэг бол эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдсан хүмүүс шаардлагатай бодлогыг сонгох боломжтой.
3. Medicare нь шүдний өвчин, хувийн эмнэлгийн зардал, гэрийн асаргаа сувилгаа, хиропрактикийн үйлчилгээ, сонсголын аппарат, гоо сайхны мэс засал, нүдний эмчилгээний зардлыг даахгүй.
4. Хувийн эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөөнд оруулсан хувь нэмэрт 30%-ийн татварын хөнгөлөлт үзүүлдэг.
