Гипотиреодизм ба Гипертиреодизм
Бамбай булчирхай нь хүний биеийн дотоод шүүрлийн чухал эрхтэн бөгөөд энэ нь тироксин (Т4) ба три-иодотиронин (Т3) ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь хүний биеийн бодисын солилцооны үйл ажиллагааг хэвийн хэмжээнд байлгаж, зөв хөгжихөд тусалдаг. хүний биеийн эрт үе шатанд, бор гадаргын хангалттай мэдрэлийн хөгжил. Энэ нь хүний биеийн бодисын солилцооны ерөнхий үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг тул системийн үйл ажиллагааны бүх тал дээр нөлөөлдөг тул илүүдэл буюу дутагдал нь хүний хэвийн үйл ажиллагаанд хоёр талын хэт их нөлөө үзүүлдэг. Хэлэлцүүлгээр эдгээр нөхцлийн шалтгаан, шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд, менежментийн асуудлыг авч үзэх болно.
Гипотиреодизм
Гипотиреодизм нь бамбай булчирхайн дааврын дутагдал бөгөөд хүлээгдэж буй үйл ажиллагаа буурахад хүргэдэг. Энэ нь төрөлхийн, ятроген, цацраг туяа гэх мэт шалтгаантай байж болно. Энэ төрлийн өвчтөнд хүйтэнд үл тэвчих, өтгөн хатах, нойрмоглох, жин нэмэх, арьс хуурайших, сарын тэмдгийн цус алдалт, сэтгэлийн хямрал зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Гипотиреодизмын шинж тэмдгүүд нь хуурай арьс, BMI ихсэх, брадикарди, удаан сулрах гүн шөрмөсний рефлекс гэх мэт орно. Судалгааг T4 болон TSH түвшингээр хийх бөгөөд энэ нь илэрхий эсвэл субклиник гипотиреодизм эсэхийг үнэлэх боломжтой. Удирдлагыг даван туулах, үүсгэгч хүчин зүйлийг засах, бамбай булчирхайн дааварыг левотироксиноор дүүргэх нь насан туршдаа байж болно.
Гипертиреоидизм
Гипертиреодизм нь бамбай булчирхайн дааврын илүүдэл бөгөөд хүлээгдэж буй үйл ажиллагааг түргэсгэдэг. Энэ нь иод эсвэл тироксиныг хэтрүүлэн хэрэглэх, хорт хавдрын бус өсөлт, Грейвийн өвчин гэх мэт шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно. Энэ өвчтөн халуунд үл тэвчих, турах, бэлгийн дур хүслээ алдах, цочрох, чичрэх, сарын тэмдгийн тогтмол бус цус алдалт, хэт их хөлрөх, сэтгэцийн эмгэг гэх мэт гомдоллох болно. Шинж тэмдгүүд нь гиперидроз, нарийн чичиргээ, үс унах, харагдахуйц бахлуур, тахикарди, хурдан тайвшруулах гүн шөрмөсний рефлексүүд, нүд нь цус, цухуйсан нүд, хумсны хэв гажилт гэх мэт. Энд дахин судалгаа нь T4 болон TSH-ийн түвшингээс бүрддэг, мөн гипертиреодизмын шалтгааныг тодруулах тусгай судалгаанууд байдаг. Удирдлага нь шалтгаанаас хамаарна. Бамбай булчирхайн түвшинг бамбай булчирхайн эсрэг эмээр бууруулах нь чухал бөгөөд дараа нь мэс засал эсвэл радио иодын эмчилгээ гэх мэт тусгай арга хэмжээг сонгож болно.
Гипотиреодизм ба Гипертиреодизмын ялгаа нь юу вэ?
Эдгээр хоёр нөхцөл байдал нь эрүүл мэнд муудаж, хүний хэвийн амьдралын хэв маягийн үйл ажиллагаа алдагдсантай холбоотой. Хоёр нөхцөл байдал нь бахлууртай холбоотой байж болох ба булчингийн өвдөлт, ядаргаатай холбоотой байж болно. Мөн сарын тэмдгийн мөчлөг алдагдах, бэлгийн дур хүслээ алддаг. Энэ хоёр нөхцөл байдал нь уушигны хаван, зүрхний өвчин үүсгэдэг. Бусад нөхцөл байдал нь сэтгэцийн эмгэгтэй холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь тухайн хүнд маш их зовлон учруулдаг. Эдгээр нөхцлийн өвөрмөц шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь ердийн спектрийн хязгаарт оршдог тул гипотиреодизм нь хүйтэнд үл тэвчих, жин нэмэх, арьс хуурайших, гипертиреодизм нь халуунд үл тэвчих, турах, хэт их хөлрөх шалтгаан болдог. Мөрдөн байцаалтын арга техник нь адилхан боловч удирдлага нь өөр. Гипертиреодизмыг ихэвчлэн бамбай булчирхайн эсрэг эм, мэс засал/радио иодоор эмчилдэг бөгөөд энэ нь ятрогенийн хүндрэл гарахгүйн тулд удаан хугацааны эм хэрэглэх шаардлагагүй юм. Нөгөө талаар гипотиреодизм нь удаан хугацааны туршид, магадгүй насан туршдаа левотироксиныг эмчлэх шаардлагатай.
Дүгнэж хэлэхэд эдгээр хоёр нөхцөл нь бамбай булчирхайн түвшинтэй харьцуулахад хэвийн байдлын хоёр туйлд оршдог бөгөөд зохих ёсоор эмчлэхгүй бол ихээхэн өвчлөл, нас баралт үүсгэдэг.