Марасмус Квашиоркорын эсрэг
Уургийн энергийн дутагдал нь хөгжиж буй орнуудын эрүүл мэнд, хоол тэжээлийн гол асуудал болох нь тогтоогдсон бөгөөд энэ нь маразмус эсвэл квашиоркор хэлбэрээр илэрдэг. Энэ хоёр нэр томьёо нь тодорхойлолт, эмнэлзүйн шинж тэмдэг, дуулах байдал, ажиглагдсан биохимийн өөрчлөлт, менежментийн хувьд ялгаатай.
Марасмус
Хүүхдийн уургийн эрчим хүчний дутагдал нь ихэвчлэн маразмус өвчинд хүргэдэг бөгөөд энэ нь тухайн насны дундаж жингийн 60% -иас бага жинтэй, хавангүй, бүдгэрсэн, бүдгэрсэн дүр төрхтэй байдаг.
Маразмусын үед булчин сулрах нь арьсан доорх өөхний алдагдал ихтэй байдаг. Ерөнхий хаван харагдахгүй, өндөрт тохирсон жин маш бага байдаг. Эдгээр хүүхдүүд заримдаа чимээгүй, хайхрамжгүй байдаг. Хоолны дуршил нь ихэвчлэн сайн байдаг бөгөөд арьсны шинж тэмдэг илэрдэггүй. Үсний өөрчлөлт нь гепатомегали байхгүй бол ховор тохиолддог. Эдгээр өвчтөнүүдэд сийвэнгийн альбумин нь ихэвчлэн хэвийн эсвэл бага зэрэг бага байдаг, плазмын чухал бус/зайлшгүй амин хүчлийн харьцаа хэвийн байна.
Квашиоркор
Энэ нөхцөлд биеийн жин нь хүлээгдэж буй жингийн 60-80% бөгөөд ерөнхий хаван илэрнэ.
Квашиоркорын үед булчин сулрах нь заримдаа хаванаар нуугдаж, өөх тос нь хадгалагдан үлддэг ч хатуурдаггүй. Хаван нь ихэвчлэн доод хөл, нүүр, гарны дээд хэсэгт илэрдэг. Ихэвчлэн тэд уур уцаартай, ёолж, хайхрамжгүй байдаг. Хоолны дуршил муу. Арьсны шинж тэмдэг нь ихэвчлэн гиперкератоз, десквамация бүхий хальсан будагтай арьсны тууралт юм. Элэг томорсон хэвлийн сунасан байдал ихэвчлэн ажиглагддаг. Үс нь сэлбэг, өнгөгүй болсон. Цусны сийвэнгийн альбумин нь бага, плазмын чухал бус/зайлшгүй амин хүчлийн харьцаа нэмэгддэг.
Маразмус, Квашиоркор хоёрын ялгаа юу вэ?
• Маразмусын жин нь тухайн насны дундаж жингийн 60%-иас бага, харин квашиоркорт биеийн жин нь хүлээгдэж буй жингийн 60-80% байдаг.
• Хаван нь ихэвчлэн квашиоркорт ажиглагддаг боловч маразмустай тохиолддоггүй.
• Маразмусын үед булчин сулрах нь арьсан доорх өөхний алдагдал илт ажиглагддаг бол квашиоркорын үед булчин сулрах нь хаванаар нуугдаж байдаг.
• Квашиоркорын үед өөхний нэвчилтээс болж элэг томордог, харин маразмустай үед ажиглагддаггүй.
• Гиперкератоз, гөлгөр арьсны дерматит зэрэг арьсны шинж тэмдгүүд нь квашиоркорд илэрдэг боловч маразмустай үед ажиглагддаггүй.
• Маразмусын үед үсний өөрчлөлт нь ховор тохиолддог ч квашиоркорт үс нь суларч, өнгө нь арилдаг.
• Хоёр нөхцөлд биохимийн өөрчлөлтүүд өөр байна.
