Ацикловир ба Валацикловир
Ацикловир ба Валацикловир нь вирусын эсрэг хоёр эм юм. Эдгээр хоёр эм нь ижил эмийн ангилалд багтдаг. Энэ хоёр нь нэг ангилалд багтдаг тул үйл ажиллагааны механизм нь төстэй юм. Гэхдээ бусад шинж чанарууд бага зэрэг ялгаатай.
Ацикловир
Ацикловир нь Cryptotethya crypta хөвөнөөс гаргаж авсан нуклеозидыг ашиглан нийлэгжүүлсэн вирусын эсрэг эм юм. Энэ нь олон брэндийн нэрээр зах зээлд байдаг. Ацикловирын химийн нэр нь ациклогуанозин юм. Ацикловир бол маш түгээмэл хэрэглэгддэг эм бөгөөд хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь герпес вирусын халдвар юм. Мөн тахианы цэцэг, заамал хавтанг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Үр ашиг нь эрсдэлээс давсан тохиолдолд жирэмсэн үед хэрэглэж болно.
Ацикловирын үйл ажиллагааны механизм нь төвөгтэй. Мансууруулах бодис биед нэвтэрсний дараа тимидин киназа гэж нэрлэгддэг вирусын фермент нь түүнийг ацикловир монофосфат болгон хувиргадаг. Дараа нь эсийн киназын ферментүүд үүнийг ацикловир трифосфат болгон хувиргадаг. Энэхүү эцсийн бүтээгдэхүүн нь ДНХ-ийн хуулбар болон вирусын нөхөн үржихүйг блоклодог. Ацикловир нь герпес вирусын гэр бүлийн олон зүйлийн эсрэг маш үр дүнтэй байдаг ба эмийн үйлдэлд тэсвэртэй байх нь маш ховор тохиолддог.
Ацикловир нь усанд уусдаг эм биш. Тиймээс шахмал хэлбэрээр уувал цусанд хүрэх хэмжээ бага байна. Үүнийг биологийн хүртээмж бага гэж нэрлэдэг. Тиймээс өндөр концентрацийг авахын тулд ацикловирыг судсаар тарих хэрэгтэй. Ацикловир нь сийвэнгийн уурагтай амархан холбогдож, биеийн бүх хэсэгт дамждаг. Энэ нь биеэс маш хурдан арилдаг. Насанд хүрэгчдийн хагас задралын хугацаа 3 цаг орчим байдаг. Хагас задралын хугацаа нь концентрацийг хагасаар бууруулахад зарцуулсан хугацаа юм. Ацикловирыг хүлээн авсан өвчтөнүүдийн зөвхөн 1% нь эмийн гаж нөлөөг мэдэрдэг. Энэ нь ихэвчлэн дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөн ялгадас гарах, өндөр тунгаар хэрэглэхэд хий үзэгдэл, энцефалопати, хаван, үе мөч өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Ховор тохиолдолд Стивенс Жонсоны хам шинж, ялтас багасах, цочрол үүсгэдэг.
Валацикловир
Валацикловир нь байгалийн L-Valine амин хүчлийг ашиглан нийлэгжүүлсэн өөр нэг вирусын эсрэг эм бөгөөд олон брэндийн нэрээр худалдаалагдаж байна. Валацикловир нь үнэндээ ацикловирын эфир юм. Энэ нь ацикловироос илүү сайн биологийн хүртээмжтэй байдаг. Бие махбодид орсны дараа эфиразын ферментүүд үүнийг ацикловир, валин болгон хувиргадаг. Валацикловир нь элэгээр дамжин цусны эргэлтэнд орохын тулд элэгний бодисын солилцоонд ордог. Үүнийг ацикловир болгон хувиргасны дараа үйл ажиллагааны механизм нь ацикловиртэй төстэй.
Валацикловир нь герпесвирусын гэр бүлийн халдварыг эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Биологийн хүртээмжтэй учраас амаар уувал ацикловироос хамаагүй илүү үр дүнтэй байдаг. Илүү их эм нь системд ордог тул эмийн гаж нөлөөний тархалт ацикловиртэй харьцуулахад өндөр байдаг.
Ацикловир ба Валацикловир
• Ацикловир ба валацикловир хоёулаа вирусын эсрэг эм юм.
• Ацикловир нь идэвхтэй эм бол валацикловир нь туслах эм юм.
• Ацикловир нь эхний дамжих бодисын солилцоонд цусны эргэлтээс гадагшилдаг бол валацикловир нь эхний дамжих бодисын солилцооны явцад идэвхтэй хэлбэрт шилждэг.
• Валацикловир нь ацикловироос илүү биологийн хүртээмжтэй.
• Гаж нөлөө нь валацикловирт илүү их тохиолддог.
• Валацикловир нь ацикловирыг бодвол амаар өгөхөд илүү үр дүнтэй байдаг.
